新生儿异常征象的识别的查房目的 新生儿异常征象的识别


新生儿异常征象的识别的查房目的 新生儿异常征象的识别

文章插图
新生儿期是儿童阶段最特殊的一段时期 , 新生宝宝娇嫩脆弱、不会表达需求,饿了哭?尿了哭?或者不舒服也哭 。作为新手儿爸妈,需要学习护理新生宝宝的常识性知识 , 更要了解新生宝宝健康出现异常情况的信号!下面是几种新生宝宝常见的危重症表现,希望能对各位新手爸妈、准爸妈们有所帮助 。要学会:看面色正常新生宝宝:面色红润,伴有生理性黄疸的时期则是红中伴微黄 。
大多数新生宝宝患危重症,最直接的表现就是面色苍白甚至发灰 , 皮肤发花和口周发绀(俗称“发紫”) 。
这种情况多提示宝贝病情已经十分严重,需要立即进入新生儿重症监护室进行抢救 , 大多数是因为肺部疾病或者心脏疾病导致的循环功能不好所致 。尤其在宝贝刚刚出生后的24小时以内,一定要仔细观察宝贝的面色是否红润 。
要学会:点呼吸正常新生宝宝:在安静状态下呼吸次数不能大于60次 。
如果发现宝贝呼吸增快,首先要看看宝贝是否发烧,如果不发烧的情况下呼吸增快就要考虑可能是新生儿肺炎 。因为大多数新生儿肺炎不一定咳嗽,而是气急、吐沫 。另外,还可以看看宝贝的呼吸状态,如果每次呼吸时胸部也同时起伏,表明也是有呼吸困难,因为正常新生儿的呼吸是腹式呼吸 。这种情况 , 也要及时去医院就诊 。
要学会:摸肚子
正常新生宝宝:按之腹软很多有消化道问题的宝贝,第一表现就是腹胀,尤其是有消化道畸形,例如先天性巨结肠等 。冬天天气冷的时候 , 很多父母不敢给宝贝洗澡 , 也很难观察到宝贝的肚子是否隆起,等到宝贝呕吐严重,甚至营养不良的时候才来就诊,给后面的治疗带来困难 。
建议家长在给孩子更换尿布的时候也可以观察一下宝宝的腹部,如果觉得宝宝腹部隆起明显,甚至看起来亮光光的,可以用手摸一下 , 正常的新生宝宝腹部按起来是柔软的 。有些宝宝腹部看起来隆起,但是按起来很柔软,一般也是正常的 。当然 , 不要喝奶后立即按肚子,会引起宝贝呕吐 。
要学会:听哭声正常新生宝宝:哭声响亮,而且一般每隔2~3 小时 , 当他饿了的时候,也会用洪亮的哭声来表达需求 。
如果一个宝贝一直睡觉,不哭不闹,这并不是乖巧的表现 , 可能是宝贝已经生病了!在临床上,我们也经常提醒年轻医生,重点去观察那些不哭的患儿 。
另外 , 还要注意什么是“呻吟声”?我经常会遇到一些病情很重的新生宝宝发出“呻吟声”,却被很多父母认为是孩子在哭泣,并不十分在意,因而没有及时送医 。在这里要提醒各位家长,呻吟一定是不停止的,而哭泣时间是比较短的,而且呻吟声一般比较微弱 。
要观察:吃奶情况正常新生宝宝:吸吮有力 。
如果一个新生宝宝能非常有力的进行吸吮 , 那么我们可以说这个宝贝是个非常健康的新生儿!那么,每天要喝多少奶才算是正常呢?一般来说,每公斤体重要达到120-150毫升/天 。通常我们提倡按需喂养,正常的孩子饿了自然会想吃 , 而不是家长按照时间表来喂 。
家长要观察吃奶量的多少,还要观察吃奶是否有力?吃奶后有没有呕吐?如果呕吐,那么呕吐出来的内容物里面有没有黄色的胆汁?如果呕吐出来的只是少许的奶汁 , 可以加强奶后拍背,继续观察,如果孩子体重增长正常一般问题不大 。但是 , 一旦宝贝呕吐物中有黄色胆汁或者大口的喷射样呕吐 , 就要及时就诊了 。
以上罗列的都是一些比较重症的新生宝宝表现,平时家长还要注意留心孩子的体温、大小便情况等等 。
【新生儿异常征象的识别的查房目的 新生儿异常征象的识别】 新生儿不会表达需求,而且病情变化快 , 一旦发现以上几个方面有异常,请及时就医 。送医的同时不要包裹得太紧,保持呼吸道通畅,路上注意观察孩子的面色、呼吸情况 。

    推荐阅读