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新生儿败血症是指新生儿期病菌入侵人体后,在血液循环中繁殖并产生毒素,有时在体内产生多发病灶,形成严重病症 。目前,它仍是新生儿期重要感染性疾病之一 。新生儿败血症是怎么引起的?新生儿败血症的病原菌有哪些?一起来了解下吧 。新生儿免疫功能缺陷新生儿在宫内能从母体获得某些抗体,抗体量的多少与胎龄有关 。新生儿体内补体浓度低,约为成人的50% , 不耐热因子也偏低 , 白细胞吞噬过程中的调理、趋化及吞噬作用较差,网状内皮系统的清除作用也较低 。这些缺陷是新生儿容易发生败血症的原因 。早产儿及新生儿患病时,这些免疫缺陷更为明显 。
【新生儿败血症是怎么引起的呢 新生儿败血症是怎么引起的】
新生儿败血症病原菌国内近年来仍以葡萄球菌为常见,其中白色葡萄球菌发病率较前增多 , 其次是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌 。一次研究调查显示 , 引起的新生儿败血症的病原菌中白色葡萄球菌占半数;此外,厌氧菌在新生儿败血症的致病菌中占一定位置,易被漏诊,值得重视 。
新生儿败血症可以有以下三种感染引起:
宫内感染母亲的羊膜早破,超过6~12h,容易受到感染;或母亲分娩前有细菌感染,病原菌越过胎盘进入胎儿血循环或直接感染病儿而致病 。
产时感染在分娩时,母亲有产科合并症.如产程延长、羊膜早破、羊水被污染或产道内细菌进入等使婴儿感染 。
产后感染细菌经空气或接触感染,通过脐部、皮肤、黏膜、呼吸道、消化道泌尿道等进入血循环而发病 。新生儿窒息和肺透明膜病均为败血症的诱因 。在新生儿监护室中如缺乏严格消毒制度,也可致交叉感染 。
新生儿败血症该怎么治疗抗感染治疗 1.早治疗,及时使用抗生素 。
2.未明确病菌前可联合用药 , 明确后可根据药敏试验用药 。
3.用药时间需持续5~7天 。
4.注意药物毒副作用,避免对新生儿产生不良后果 。
对症支持治疗 1.处理严重并发症时:
(1)抗休克治疗
(2)清除感染源
(3)纠正酸中毒和低血氧症
(4)减轻脑水肿
2.支持疗法
注意保温,供给足够热量和液体,维持血糖和电解质的正常水平 。
3.免疫疗法
(1)静脉免疫球蛋白注射,每日按300-500mg/kg,3-5日 。
(2)重症患者可行交换输血,换血量100-150ml/kg 。
清除感染灶 脐炎局部用3%双氧水、2%碘酒及75%酒精消毒,每日2-3次 。
注:以上用药均需在医生的指导建议下使用 。
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