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我市城乡居民基本医保的参保人员,患高血压、糖尿?。虺啤傲讲 保?nbsp;, 经定点医院认定后,在指定门诊发生的医疗保险支付范围内的“两病”药品费用,由医疗保险统筹基金按比例支付 。
参保人员范围
参加大连市城乡居民医疗保险的参保人(包括成年人、未成年人和大学生)
办理流程
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需要采取药物治疗的“两病”患者 , 持相关就医资料、身份证、社会保障卡,直接到我市医疗保险定点二级及以上公立综合医院、大连市儿童医院和大连市妇女儿童医疗中心申请认定 。
【大连居民医保高血压糖尿病用药门诊补助办理指南】 ?。ǘ傲讲 本鸵郊敖崴懔鞒?
“两病”费用结算实行定点购药管理 。患者在政策规定范围内定点医疗机构持社保卡(或医保卡) 即时结算 。
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自2021年9月1日起,提高居民医保“两病”用药统筹基金季度支付限额——
■ 糖尿病患者从100元调整为200元
■ 高血压患者从50元调整为100元
“两病”患者到“两病”定点医疗机构就诊 , 不设起付线 , 统筹基金按照65%的比例支付患者“两病”门诊用药费用 。
特别提醒
1.同时患有“两病”人员,按糖尿病限额执行 。限额不滚存、不累计 。
2.已享受城乡居民高血压、糖尿病慢性病补助的患者,继续按原政策执行 , 不重复享受“两病”门诊用药保障待遇 。
3.“两病”门诊用药保障待遇与居民医保其他门诊统筹支付待遇可以兼得 。
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“两病”患者门诊保障用药,限我省基本医疗保险药品目录内的降血压和降血糖药品 。
“两病”确诊医院名单
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成年人、大学生“两病”用药定点医院名单
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未成年人“两病”用药定点医院名单
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