合肥门诊慢病申请 合肥市慢性病门诊管理暂行办法全文( 三 )


 ?。ǘ┓喂δ芗觳椋何胫苁嬲偶梁驠EV1/FVC<0.70;
 ?。ㄈ┯行夭縓线检查和胸部CT检查相关证据 。
七、支气管哮喘
反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽 , 抗过敏、解痉、平喘等药物有明显疗效,经二级甲等及以上住院诊确诊,并符合下列情况之一:
 ?。ㄒ唬┲芗し⑹匝榛蚴嬲攀匝檠粜裕?
 ?。ǘ┲缫筆EF变异率≥20%;
 ?。ㄈ┓⒆魇毖杭觳槭人崃O赴龈?。
八、溃疡性结肠炎
有溃疡性结肠炎典型的临床表现,符合肠镜及病理的相关诊断 , 经三级医院住院综合检查后确诊 。
九、克罗恩病
有克罗恩病典型的临床表现,符合肠镜、病理及影像学的相关指征,经三级医院住院综合检查后确诊 。
十、肝硬化
【合肥门诊慢病申请 合肥市慢性病门诊管理暂行办法全文】经二级甲等及以上医院住院确诊,并符合下列中两项的:
 ?。ㄒ唬└喂δ芤斐#喊椎鞍祝?5g/L、ALT和AST高于正常值;
 ?。ǘ〣超或CT:肝裂增宽,左右叶比例失调,肝表面凹凸不平,脾大,腹水等;
 ?。ㄈ┪妇祷虮挡?食管静脉曲张或食管胃底静脉曲张;
 ?。ㄋ模└未┐蹋河屑傩∫缎纬?。
十一、慢性乙型病毒性肝炎
确需进行抗病毒治疗的乙肝患者,符合下列条件之一的:
 ?。ㄒ唬?.HBeAg阳性,HBV DNA≥105拷贝/ml;HBeAg阴性,HBV DNA≥104拷贝/ml;2.ALT≥2×ULN;如ALT<2×ULN,但肝组织学显示Knodell HAI≥4 , 或炎症坏死≥G2,或纤维化≥S2 。
 ?。ǘ?.HBeAg阳性,HBV DNA≥105拷贝/ml;HBeAg阴性,HBV DNA≥104拷贝/ml);2.ALT≥ULN且年龄>40岁者 。
 ?。ㄈ〣超或CT检查报告肝硬化或肝癌 , HBV DNA≥103拷贝/ml;
 ?。ㄋ模┮丫诙都耙陨闲橐搅苹箍?个月以上的规范抗病毒治疗,仍需继续治疗 。
十二、慢性丙型病毒性肝炎
符合临床规定抗病毒治疗指征的丙肝患者,抗-HCV和HCV RNA阳性 。再次申请需提供初治病例及复发检查报告 。
十三、自身免疫性肝病
有相关临床表现,抗核抗体(ANA)阳性、抗平滑肌抗体(SMA)阳性、抗肝肾微粒体(KLM)抗体阳性或抗线粒体抗体(AMA)阳性,伴有血IgG增高、肝功能异常或肝脏病理改变,并经住院确诊 。
十四、糖尿病
静脉血糖检查指标:空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L或口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,并伴有以下情况之一的:视网膜病变(有微血管瘤、出血、渗出)、高血压病、冠心病、脑卒中、糖尿病肾?。虻鞍自龈呋蛭⒘堪椎鞍赘哂谡#┗虬橛猩龉δ懿蝗⑻悄虿≈瞬 ⑿枰て冢ò肽暌陨希┦褂靡鹊核刂瘟?。
说明:1.血糖检测应在二级及以上医院进行;2.无急性代谢紊乱(糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮高渗性昏迷等) , 应提供非同一天血糖检查结果;3.因急性疾?。ㄈ缂毙孕募」K馈⒛灾蟹绲龋┳≡菏狈⑾值母哐羌膊?nbsp;, 应在病情稳定2周后重新检查;4.内分泌专科住院发现的高血糖应提供出院小结,非内分泌专科住院发现的高血糖应提供住院治疗化验单;5.冠心病、脑卒中、糖尿病肾?。虻鞍自龈呋蛭⒘堪椎鞍赘哂谡#┗虬橛猩龉δ懿蝗⑻悄虿≈瞬⌒枞兑皆合喙乜剖抑っ?。
十五、甲状腺功能亢进
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 ?。ǘ┏庋羌毙约鬃聪傺字ⅰ⒉蠹鬃聪傺住CG相关性甲状腺毒症和甲状腺高功能腺瘤;
 ?。ㄈ┤兑皆杭鬃聪偎夭舛煅楸ǜ妫═3.T4.FT3.FT4.TSH) 。
十六、甲状腺功能减退
 ?。ㄒ唬┚都椎燃耙陨弦皆赫锒先氛铮?
 ?。ǘ┏饪诜┪镆鸬囊还约准酢⑷焉锲诩准酰ù置?周后重新评估甲状腺功能)、产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎症;
 ?。ㄈ┤兑皆杭鬃聪偎夭舛煅楸ǜ妫‵T3.FT4.TSH)
十七、慢性肾脏病
近半年内二级甲等及以上医院住院确诊的慢性肾脏病Ⅲ期(GFR<60ml/min/1.73m2),且病程≥3个月 。
十八、肾病综合征
经二级甲等及以上医院住院确诊为肾病综合征,尿蛋白≥3.5g/d并且血浆蛋白<30g/d 。
十九、癫痫
经二级及以上医院确诊,各种原因导致的癫痫每年发作2次以上需要服药治疗者 。
二十、帕金森病
 ?。ㄒ唬┝俅采铣鱿志仓剐哉鸩蚣∏恐? ,并出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常四项主征其中两项的;

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