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就医时有医保卡直接联网结算,就可完成报销,如果发生了垫付报销则需要以下材料:
【天津医保报销需要什么材料? 天津医保报销流程图】全额垫付报销所需材料:
1、门(急)诊大额、门诊特定疾病垫付医疗费
①门(急)诊收费票据原件(一份);
②与票据相对应的费用清单原件(一份);
③与药费收据相对应的处方底联原件(一份);
④诊断证明(异地急诊人员提供),必要时提供病历等原件或有效复印件(一份);
⑤社会保障卡或身份证原件(一份);
2、住院全额垫付医疗费
①住院收费票据原件(一份);
②与票据相对应的费用清单原件(一份,汇总明细);
③住院病案首页和出院记录复印件(一份);
④社会保障卡或居民身份证原件(一份);
3、急诊留观转住院全额垫付医疗费
①门(急)诊收费票据原件(一份);
②与收据联对应的明细清单原件(一份);
③与药费收据相对应的处方底联原件(一份);
④诊断证明或急诊留观相关病历原件(一份 。需要明确留观病种、起止日期、是否观察后转住院等内容);
⑤死亡证复印件(急诊留观死亡,无法从急诊留观相关病历获取死亡信息的提供,一份);
⑥病理或基因检测报告或诊断证明原件(一份 。系统查询联网获取不到“谈判药品登记”信息、申报有支付限定药品费的提供);
⑦社会保障卡或居民身份证原件(一份);
4、急诊留观转住院联网调整医疗费
①门(急)诊收费票据原件(一份);
②诊断证明或急诊留观相关病历原件(一份,需要明确留观病种、起止日期、是否观察后转住院等内容);
③死亡证复印件(急诊留观死亡,无法从急诊留观相关病历获取死亡信息的提供 , 一份);
④社会保障卡或居民身份证原件(一份) 。
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