“我们都需要氯巴占,没有这个药,孩子的症状就会加重,有些体弱的就会死亡 。我们不是需要毒品,我们的孩子只是病了 。”联名信中写道,氯巴占对治疗罕见癫痫患儿有效,但在国内属于第二类精神药品,未获批准上市 。
松松爸告诉极目新闻采访人员,这些患病的孩子,会出现反复的癫痫发作 。有的患儿每天发作几十次甚至上百次;有的会出现癫痫持续状态,一发作就持续一小时以上甚至更久;有的患儿会因为抢救不及时而死去 。同时,多数患儿会因为伴发严重的精神运动发育落后,以至于终生无法走路、说话,丧失基本的认知能力 。
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海关查获氯巴占
氯巴占作为一款治疗此类疾病非常有效的广谱抗癫痫发作药物,能有效控制住癫痫发作 。“群里有2万多名病友,目前有上千名患儿正在服用此药 。”松松爸说,为了孩子们的救命药,患儿家属们以前只能寻求海外代购 。然而,2021年7月以来,各地病友陆续反映,氯巴占被海关查扣,癫痫患儿面临断药危机 。直到去年3月29日,国家卫健委发布公告,针对患儿的用药需求,国家卫健委在方案中提出拟牵头进口和使用氯巴占的50家医疗机构名单 。让他看到国家终于开始重视这个罕见病群体了,开始出手解决癫痫患儿用药难题 。
随着国家层面的强力推动,去年9月20日,宜昌人福药业公司收到国家药品监督管理局核准签发的氯巴占片《药品注册证书》,为国内首家获批 。两天后,临时进口氯巴占片交付北京协和医院使用,并在各地定点医院逐渐铺开 。一个月后,国产首个氯巴占仿制药正式上市:定价84元一盒 。
“这个案子,一直是患友群里热议的话题 。”松松爸告诉极目新闻采访人员,目前氯巴占的用药问题虽然解决了,但正如“铁马冰河”等患儿家属所呼吁的,每个患儿的用药情况不一样,其他一些治疗罕见癫痫病的药物比如喜保宁,也需要合法的购药渠道,让更多的患儿家属避免“贩毒”的嫌疑 。
代理律师:“药神”个案推动了制度变革
法院一审判断胡先生构成非法经营罪,但考虑到情节和社会危害,判处免予刑事处罚,这会不会留下犯罪记录和人生污点呢?
对此,胡先生的辩护人、北京中闻律师事务所律师刘长告诉极目新闻采访人员,法院判决免予刑事处罚,说明胡先生没有接受过刑事处罚,因此不会有犯罪的污点记录 。
刘长律师介绍,全国法院办理毒品案件,有最高院的会议纪要,里面对于麻醉药品和精神药品的定性是有划分的 。一般而言,要去重点审查药品的用途和流向,究竟是用于正常医疗用途,还是脱离监管,进入到贩卖毒品、吸食服用毒品的群体 。“铁马冰河”案中,氯巴占的用途和流向非常清楚,在案证据可以证明,这些涉案的氯巴占最后是被罕见病患儿的家长买过去,用于正常治疗,是药品而不是毒品,不能认定是构成走私贩卖毒品罪 。
刘长律师说,从2021年7月开始,该起案件就引发大量关于罕见病用药及开辟绿色通道的探讨 。一些医学专家认为,在一些难治性癫痫中的几种特别类型中,氯巴占能有效控制癫痫发作,这些意见也均整理后提交给了法庭 。3月31日此次庭审,刘长还将2022年6月国家卫健委、国家药监局联合印发的《临床急需药品临时进口工作方案》和《氯巴占临时进口工作方案》作为新证据提交,以此证明“铁马冰河”不构成犯罪 。
“制度层面在2022年6月份才做这个事情 。在此之前,制度层面没有保证罕见癫痫病患儿的用药,导致‘铁马冰河’和病患群体只能靠自救或互助的方式去求助国外代购,因此才有了本案 。”刘长称,当事人是在相关部门没有出台临时进口方案的时候做这个事情,“如果说国家已经进口了,仍然去国外买药回来卖,相当于冲击了国家秩序,那才具有社会危害性,才有可能构成犯罪 。”
谈及“铁马冰河”案的社会意义,刘长告诉极目新闻采访人员,首先,本案的判决重申了最高法院对于麻醉药品、精神药品的认定规则,即麻精药品具有双重属性,应当结合流向用途流向来判断 。如本案氯巴占这类确实用于了医疗的精神药品,法院采纳了辩护人的意见,坚决不能将其认定为毒品 。
其次,本案判决体现了司法的温度,虽然定罪,但考虑到了“铁马冰河”是病患家属且具有公益属性的“药神”身份,对其判处免予刑事处罚、有助于让其能早日回归家庭、照顾患儿 。
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