甲流的症状和预防方法是什么( 二 )


甲流的症状
人感染猪流感潜伏期一般1至7天左右,较流感,禽流感潜伏期长 。
(一)临床症状
人感染猪流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热,咳嗽,喉痛,身体疼痛,头痛,发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐,肌肉痛或疲倦,眼睛发红等 。
部分患者病情可迅速进展,来势凶猛,突然高热,体温超过39℃,甚至继发严重肺炎,急性呼吸窘迫综合征,肺出血,胸腔积液,全血细胞减少,肾功能衰竭,败血症,休克及Reye综合征,呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡 。
(二)体征
肺部体征常不明显,部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等 。
甲流的治疗方式
根据国家卫生部和世卫组织的推荐,抗甲流首选西药是达菲和乐感清,中成药是疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊 。
(一)一般治疗
休息,多饮水,密切观察病情变化对高热病例可给予退热治疗 。
(二)抗病毒治疗
研究显示,此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(oseltamivir)、扎那米韦(zanamivir)敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药 。
对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例,无需积极应用神经氨酸酶抑制剂 。
对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗 。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳) 。对于较易成为重症病例的高危人群,一旦出现流感样症状,不一定等待病毒核酸检测结果,即可开始抗病毒治疗 。孕妇在出现流感样症状之后,宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗 。
【甲流的症状和预防方法是什么】奥司他韦:成人用量为75mg b.i.d.,疗程为5天 。对于危重或重症病例,奥司他韦剂量可酌情加至150mg b.i.d. 。对于病情迁延病例,可适当延长用药时间 。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药:体重不足15kg者,予30mg b.i.d.体重15-23kg者,予45mg b.i.d.体重23-40kg者,予60mg b.i.d.体重大于40kg者,予75mg b.i.d. 。对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦混悬液 。
扎那米韦:用于成人及7岁以上儿童 。成人用量为10mg吸入 b.i.d.,疗程为5天 。7岁及以上儿童用法同成人 。
出院标准
1.体温正常3天,其他流感样症状基本消失,临床情况稳定,可以出院 。
2.因基础疾病或合并症较重,需较长时间住院治疗的甲型H1N1流感病例,在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转为阴性后,可从隔离病房转至相应病房做进一步治疗 。
甲型H1N1流感中医治疗方法
中医辨证治疗
1.毒袭肺卫 症状:肌肉酸痛、咳嗽发热、恶寒、咽痛 。治法:清热解毒,宣肺透邪 。参考方药:炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草 。常用中成药:银黄类制剂、莲花清瘟胶囊、双黄连口服制剂 。
2.毒犯肺胃 症状:发热、腹痛腹泻、头身或恶寒,恶心、呕吐、肌肉酸痛 。治法:清热解毒,化湿和中 。参考方药:苍术、藿香、姜半夏葛根、黄芩、黄连、、苏叶、厚朴 。常用中成药:葛根芩连微丸、藿香正气制剂等 。
3.毒壅气营 症状:喘促气短、烦躁不安、高热、咳嗽、胸闷憋气、甚者神昏谵语 。治法:清气凉营 。参考方药:生大黄、生石膏、赤芍、炙麻黄、杏仁、瓜蒌、水牛角 。如果有必可的话可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等 。
预后
2022最近爆发的流感叫甲流 。
据2022年6月10日中国国家流感中心发布的流感周报(2022年第22周)显示,南方流感病毒持续活跃,南方省份流感样病例就诊比例(ILI%)从第19周3.0%快速上升至本周5.1%,甚至明显高于上一流感高发季(4.3%) 。
广东省疾病预防控制中心6月7日也指出,全省流感样病例就诊比例出现上升趋势,以A(H3N2)型流感病毒为主 。
甲流跟普通感冒区别
如果说普通感冒是感冒中的龙套,那甲流就是男主角,两者最大的不同,在于传染率,甲流传染率高达50%,成人、儿童皆可发病,但普通感冒的传染率较低 。
其次,甲流起病急,症状更重,更易出现并发症,如中耳炎、肺炎等,较为严重,甚至有可能危害生命 。此外,甲流具有较明显的季节性 。

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