7、药品及制剂名称 ， 使用剂量 ， 应以中国药典及卫生部(省、市、区卫生厅局)颁发的药品标准为准 。如医疗需要 ， 必须超过剂量时 ， 医师在剂量旁重加签字方可调配 。未有规定之药品可采用通用名 。
8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写 。药品用量单位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)国际单位(in)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位 ， 注射剂以支、瓶为单位 ， 并注明含量 。
9、一般处方保存一年 ， 到期登记后由院长副院长批准销毁 。
10、对违反规定 ， 乱开处方 ， 滥用药品的情况 ， 药剂科有权拒绝调配 ， 情节严重应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理 。
11、药剂师(药剂士)有权监督医生科学用药 ， 合理用药 。
二十一、注射室工作制度
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行 。对过敏的药物 ， 必须按规定做好注射前的过敏试验 。
2、严格执行查对制度 ， 对病员热情、体贴 。
3、密切观察注射后的情况 ， 发生注射反应或意外 ， 应及时进行处置 ， 并报告医师 。
4、严格执行无菌操作规程 ， 操作时应戴口罩、帽子 。器械要定期消毒和更换 。保证消毒液的有效浓度 。注射应做到每人一针一管 。
5、准备抢救药品器械 ， 放于固定位置 ， 定期检查 ， 及时补充更换 。
6、室内每天要消毒 ， 定期采样培养 。
7、严格执行隔离消毒制度 ， 防止交叉感染 。
二十二、治疗室制度
1、经常保持室内清洁 ， 每做完一项处置 ， 要随时清理 。每天消毒一次 ， 除工作人员及治疗患者外 ， 不许在室内逗留 。
2、器械物品放在固定位置 ， 及时请领 ， 上报损耗 ， 严格交接手续 。
3、各种药品分类放置 ， 标签明显 ， 字迹清楚 。
4、毒、限、剧药 ， 贵重药应加锁保管 ， 严格交接班 。
5、严格执行无菌技术操作 ， 进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩 。
6、无菌持物钳浸泡液每天更换一次(器械消毒液) ， 头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持七十五度 。
7、已用过的注射用具要随手清理、清点 ， 每日同供应室对换 。
8、无菌物品须注明灭菌日期 ， 超过一周者重新灭菌 。
二十三、换药室制度
1、严格执行无菌管理制度 ， 非换药人员不得入内 。
2、除固定敷料外(绷带等) ， 一切换药物品均需保持无菌 ， 并注明灭菌日期 ， 超过一周者重新灭菌 。无菌溶液(生理盐水、呋喃西林等)超过三天重新消毒 。
3、器械浸泡液每周更换两次 。
4、换药时 ， 先处理清洁伤口 ， 后处理感染伤口 。
5、特殊感染不得在换药室处理 。
二十四、病房管理制度
1、病房由护士长负责管理 ， 主治或高年住院医师积极协助 。
2、定期向病员宣传讲解卫生知识 ， 根据情况可选出病员小组长 ， 协助做好病员思想、生活管理等工作 。
3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全 ， 避免噪音 ， 做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻 。
4、统一病房陈设 ， 室内物品和床位要摆放整齐 ， 固定位置 ， 未经护士长同意 ， 不得任意搬动 。
5、保持病房清洁卫生 ， 注意通风 ， 每日至少清扫两次 ， 每周大清扫一次 。
6、医务人员必须穿戴工作服帽 ， 着装整洁 ， 必要时戴口罩 。病房内不准吸烟 。
7、病员被服、用具按基数配给病员管理 ， 出院时清点收回 。
8、护士长全面负责保管病房财产、设备 ， 并分别指派专人管理 ， 建立帐目 ， 定期清点 。如有遗失 ， 及时查明原因 ， 按规定处理 。管理人员调动时 ， 要办好交接手续 。
9、定期召开病人座谈会 ， 征求意见 ， 改进病房工作 。
10、病房内不得接待非住院病人 ， 不会客 。医师查房时不接私人电话 ， 病人不得离开病房 。
附1：病房工作人员守则
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