一、什么是室上性心动过速正常情况下心脏的激动从窦房结发出节律规整的电激动（60-100次/分钟）并依次通过心房、房室结、心室，使整个心脏规律协调的收缩与舒张，从而保证心脏的泵血功能以满足身体的需要，这种心律称之为窦性心律 。
室上性心动过速，简称室上速，是最为常见的快速性心律失常之一，其发作时心脏的激动频率可达到150-200次/分钟，虽然节律规整，但因为心跳过快，可产生各种临床上的症状及影响心脏的正常功能 。
研究表明，我国室上速病人已达千万，且每年新增室上速病人约30万，在各个年龄段均有较高的患病率 。
正常窦性心律，节律规整，频率正常 正常窦性心律，节律规整，频率正常
室上速发作心律，可见心率明显加快 室上速发作心律，可见心率明显加快
二、室上速的原因有哪些室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等，亦可见于无任何病因，或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发 。
三、室上速的症状有哪些心悸——感觉心脏跳动频率明显加快
多尿、出汗、呼吸困难
【室上速患者手册 室上速手术多少钱】持续时间长可导致严重循环障碍，引起心绞痛、头昏、晕厥，甚至心衰、休克
突然发作又突然停止，在发作停止时，由于恢复窦性心律间歇太长，偶有发生昏厥者
特别提醒：部分室上速患者发作时可能完全没有或者仅有轻微的不适症状，但室上速的潜在危害——心脏长期处于快速搏动而引起的心脏结构改变所导致的心肌病——仍然存在
四、室上速有哪些类型根据室上速的发病机制，室上速主要分为以下几种类型：
1，房室结内折返性心动过速（双径路） 房室结是正常心脏激动传导中连接心房与心室的结构，当其发生病变时可使心脏电激动在其中不断循环，从而使心脏快速跳动 。
2，房室折返性心动过速（旁道） 正常情况下，房室结是心脏内连接心房和心室的唯一通路，而在部分患者心脏的发育过程中，心房和心室之间长出了另外的通路，此时心脏电激动可在特定条件下沿着两条通路循环，使心脏快速跳动 。
3，房性心动过速 在心房肌肉组织因为病因而变异时，可发放高频率的电激动，替代窦房结发出的激动，从而带动整个心脏快速跳动 。
五、如何诊断室上速室上速的诊断并不困难，通过其发作时的心电图结合发病特点即可诊断 。
如果发作时间短暂但较为频繁者可进行动态心电图监测以确诊 。
如果发作持续时间较长，可在自觉明显症状时进行就诊行心电图检查 。
随着科技的发展，已经有便携的心电图记录仪可在家中及时记录发作时的心电图
六、室上速的危害有哪些室上速发作时，心房与心室的收缩不协调，心室灌注的血流不充分，因而快速的心率引起心脏的排血量明显下降 。极易造成冠状动脉、脑动脉及肾动脉的供血明显降低，轻微的可引起显著的血压下降、心悸、呼吸困难，严重者甚至造成休克，亦可迅速导致心肌病、心绞痛、心肌梗塞或血栓的形成， 。
因此，室上速是一种需要积极治疗的心律失常疾病！
七、室上速的治疗室上速的治疗大致分为药物治疗及射频消融微创手术治疗 。
抗心律失常药物效果取决于心动过速发作的频率、持续时间、患者对药物的耐受性、长期服药意愿等因素 。
经导管射频消融术是一种安全、对心脏的损伤较小的治疗技术，由于疗效好（成功率超过95%）和较低的并发症，其优于长期药物治疗成为优选的治疗方法，也是目前临床上根治阵发性室上速的首选治疗方法 。
我是来自同济大学附属同济医院心内科的谭红伟医生，欢迎各位读者交流咨询 。
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