如今,当我们走进医院,一定能感受到核医学技术无所不在:X射线成像、CT成像、磁共振成像、各种放射治疗技术等为我们的健康保驾护航,也极大地促进了现代医学的发展 。
我们通常听到的“拍核磁”,其实就是磁共振成像(MRI),又叫核磁共振成像 。自1937年,拉比(Isador Isaac Rabi)发现核磁共振的现象开始,磁共振技术在随后的几十年中迎来了飞速发展,如今已成为临床检查和诊断中必不可少的设备 。在整个磁共振技术的发展中,一共有6次诺贝尔奖诞生 。
图1 Isador Isaac Rabi(1898-1988)因发现核磁共振现象获得了1944年的诺贝尔奖 。图源| researchgate
图2 核磁共振成像技术的发展 图| 俞博毅
拍核磁,究竟拍的是什么?磁共振设备是如何得到我们身体内组织结构的影像的呢?我们可以从“核”、“磁”、“共振”、“成像”这几个部分去理解 。
01核磁共振成像的“核”
我们知道人体是由原子构成的,而原子中包含了原子核和核外电子 。核磁共振的“核”其实就是原子核 。原子核的类型有很多种,每一种原子核都可以进行核磁共振成像吗?当然不是,只有磁性原子核才可以进行核磁共振成像 。
原子核的磁性来源于原子核的磁矩,而原子核的磁矩又源于原子核有自旋角动量 。我们可将原子核视为一个球体,所有的磁性原子核都具有一个特征,那就是绕着自己的轴高速旋转,我们把原子核的这一特性称之为自旋(Spin) 。
简单来讲,原子核内的质子和中子的数目决定了原子核是否为磁性原子核 。若原子核内的质子数和中子数均为偶数,则这样的核不能自旋产生核磁,是非磁性核,反之则为磁性原子核 。
由于原子核表面带正电,磁性原子核自旋就会产生环电流,从而产生具有一定大小和方向的磁化矢量 。我们把这种由磁性原子核自旋产生的磁场称为核磁 。
图3 我们可以把原子核想象成一个球体 。原子核表面的正电荷高速旋转产生环电流,环电流进而会产生一定大小和方向的磁化矢量 。图|李佳昕
即便如此,我们的身体中仍然有较多的磁性原子核,选择什么样的磁性原子核来进行我们人体的磁共振成像呢?
表 人体内常见的磁性原子核 数据源|《磁共振成像技术指南---检查规范,临床策略及新技术应用》
如上表所示,氢原子核在人体内含量最高,而且磁化率也是最高的,所以我们一般用氢原子核进行磁共振成像 。因此,拍核磁,拍的就是“氢原子核”,也可以被称为“质子”(因为氢原子核里没有中子,只有一个质子) 。
人体内的氢原子核主要来自于三类化合物——水、脂肪、蛋白质,但是蛋白质内的氢原子核一般没有MRI信号,所以人体中的MRI信号主要来自于水,部分组织中的信号也来自于脂肪 。
02核磁共振成像的“磁”
既然我们身体中的氢原子核都具有核磁,我们每个人身体里数以亿万计的氢原子核都会产生磁场,我们为什么没有成为万磁王?
图4 万磁王是漫威漫画公司旗下的超级反派,他可以控制任何形式的磁场 。图源| 百度百科
这是因为我们身体中的氢原子核具有无序性,各个方向的磁化矢量相互抵消,所以宏观上我们是不具有磁性的 。
那么,如何观测身体内的磁共振信号呢?
每一个氢原子核产生的磁场类似于一个小磁针,会在磁场中受到力的作用而偏转 。如果我们外加一个主磁场,由于磁场中力的作用,氢原子核产生的磁化矢量就会与主磁场方向平行同向或者平行反向 。
与主磁场平行同向的质子,不需要对抗主磁场的作用而处于低能级;与主磁场平行反向的质子,需要对抗主磁场的作用而处于高能级 。低能级的质子略多于高能级的质子,整体在宏观上表现为与主磁场同向的磁化矢量 。
图5 A,体内质子在无磁场的作用下,每个质子的磁化矢量都处于不同方向; B,当人体处于外磁场中,在外磁场作用下,体内质子的磁化矢量就会朝向两个方向 。图| 俞博毅
这就像是在操场军训的学生,中场休息时,大家原本在随意活动 。但是,当听到教官的口令“面向阳光和背向阳光,站成两排”时,同学们就会马上站成两排 。由于难以忍受刺眼的阳光,更多的同学本能地会站在背向阳光的那排 。
需要注意的是,在磁场中的氢原子核,并不是完全与主磁场方向平行,而是存在一定的角度 。因此氢原子核在主磁场中除了自旋外,还会绕着主磁场方向的轴进行转动,其运动的方式就像地上倾斜的陀螺一样 。我们把这种运动叫做拉莫尔进动(Larmor procession) 。
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