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急救常识试题及答案 急救常识试题( 四 )

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体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（ B ） A. 急性安定中毒 ； B. 急性有机磷中毒； C. 急性一氧化碳中毒； D. 急性氯丙嗪中毒； E. 急性巴比妥中毒 。22、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒 。
下列哪项属烟碱样症状：（ B ） A. 多汗； B. 肌纤维束颤动； C. 瞳孔缩小； D. 流涎； E. 肺水肿 。23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（ B ） A. 右侧卧位； B. 左侧卧位； C. 仰卧位； D. 俯卧位 。
24、成人胃管插入的深度一般为：（ C ） A. 40~45cm; B. 55~60cm; C. 45~55cm; D. 60cm以上 。25. 判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（ B ） A. 洗胃液量； B. 洗出液是否澄清无味； C. 临床症状是否好转 。
26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（ C ） A. VitB 1 ; B. VitB 2 ; C. VitB 6 ; D. VitB 12 27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（ D ） A. 1~3d; B. 3~5d; C. 5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用 。28、海络因中毒时，解毒药首选：（ C ） A. 洛贝林； B. 阿托品； C. 纳酪酮； D. 氟马西尼 。
29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗： （ D ） A. 西地兰； B. 速尿； C. 甲强龙； D. 阿托品 。30、安定类药物中毒特效解毒剂是：（ A ） A. 氟马西尼； B. 纳酪酮； C. 美解眠； D. 碳酸氢钠 。
31、主要分泌神经毒素的毒蛇为：（ A ） A. 银环蛇； B. 五步蛇； C. 竹叶青蛇； D. 蝰蛇 。32、分泌混合毒素的毒蛇为： （ C ） A. 金环蛇； B. 海蛇； C. 眼镜蛇； D. 五步蛇 。
33、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法： （D ） A. 催吐、洗胃、导泻； B. 1%盐酸士的宁肌注或皮下注射； C. 呼吸麻痹时可实施机械通气； D. 碳酸氢钠静滴 。34、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷 。
最可能的诊断是： （ B ） A. 急性酒精中毒； B. 河豚鱼中毒； C. 肉毒杆菌中毒； D. 过敏性休克 。35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症： （ D ） A. 休克； B. 呼吸衰竭； C. 脑水肿； D. 急性心 。
一、急救的常识 一、急救的目的： 1、保存生命 2、防止情况恶化 3、改善预后 二、急救的处理 人的身体系统中，呼吸系统和循环系统是最重要的，如果这两个系统产生问题，很快就会死亡，因此，急救也就是通过处理使这两个系统能正常运作 。
（一）、呼吸系统 1、正常成年人呼吸频率：8-20次每分钟，儿童越小，呼吸越快 2、成人正常呼吸状态：平静、表浅、有节律 3、快速评估病人呼吸功能是否正常： （1）呼吸次数是否正常？ （2）呼吸状态是否正常？ （二）、循环系统 1、正常成年人每分钟心率：60-100次 2、脉动：可以在桡动脉（手腕处）、颈动脉（喉结左右两指处）、股动脉（大腿根中部，儿童常用），即使处于休克状态，颈动脉和股动脉也能摸到脉动 3、正常末梢循环：指甲红润，按压发白，松开之后，2秒可回复红润 4、快速评估病人循环功能是否正常： （1）脉搏次数正常吗？ （2）末梢循环正常吗？ 5、动脉出血：血喷出来；静脉出血：血从伤口流出；毛细血管出血：血从伤口渗出 三、急救优先原则 D（危险）、R（反映）、A（气道）、B（呼吸）、C（循环） 1、Danger危险 停、看、听、闻 大多数事故现场都存在潜在的危险因素，注意保护自身安全，不要成为第二个遇难者 。2、Response反映 观察病人反映，呼唤并拍打病人肩膀，看是否昏迷 。
不要掐人中、拍脸、揪耳朵、摇晃身体 。3、Airway气道 压前额，抬下颌，打开并清理呼吸道 4、Breathing呼吸 侧脸将一侧脸颊放在病人鼻子上方，看肚子和胸廓是否有起伏、听是否有呼吸的声音，感觉是否有呼吸 5、C止血 急救优先原则目的是不要出现继发事故、检查情况是否危重、查看两大系统是否运转正常 。
四、第二步处理 全身的系统检查，以发现需要处理的其他损伤或状况 。如口鼻是否有黄水流出、眼眶、耳后是否乌青、肚脐是否发青 。
如发现问题，注意提醒医生 。二、常用急救处理 （一）昏迷 1、病人短暂昏迷、随后苏醒 如果出现在餐前，最有可能是低血糖 a、将病人平躺在地上，脚抬高，让血液往心脏流 b、喝糖水，吃饼干 2、昏迷，还有呼吸 将病人翻至稳定的侧卧位，抢救人员千万不能离开，有呕吐物及时清理，放置堵塞气管 。
3、车祸、运动受伤昏迷 千万不要搬动伤员 4、昏迷、没有呼吸，比如触电 A、先断电 B、心肺复苏 a、压前额、抬下颌 b、深吸气，包住病人嘴，匀匀吹2口气，双手交叉，手臂垂直，用手掌大幅按压30下（在心窝和胸窝正中按压），做5个循环（大概五分钟），看看病人是否有反映，如无反映，重复1组5个循环 。（二）受伤出血 1、手被刀子划伤，大出血 a、保护好急救人员的手，不要被感染 b、直接用干净纱布、毛巾、纸巾压迫出血点10分钟以上，中途不要松开 c、抬高手臂，让出血点高于心脏位置 d、用绷带加压，不要随意用止血带止血，容易造成手坏死 。

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