民航急救常识( 三 )


尽管各个航空公司的紧急医疗培训时长、内容有所差异,但FAA要求航空公司每年都需要对飞行机组人员进行严格的紧急医疗培训,包括熟悉急救包内容,常见急救手段例如心肺复苏,甚至包括接生 。此类培训项目可由航空公司聘请专业医科培训师主持,由卫生部门把关急救医疗培训的质量 。
此外,FAA的医疗手册中,规定机组人员中必须对以下相关医疗知识熟知,包括:预防医学、职业健康、旅行医学、临床医学、流行病学研究、药物滥用和成瘾、毒理学等 。
在美国,机场一般会有一个完善的院前治疗系统 。研究者通过各种 计算机仿真模型对机场周边院前急救网络进行计算和分析优化,从而确定出科学的急救中心和急救站布置方案,确定出效率最高的救护车数量和人员配置方案,设计出最佳的救护车调度算法,以此保障最快速的急救救援措施 。
美国院前治疗系统还包括一个利用直升飞机的医疗组成部分 。直升飞机急救医疗组实行2 4 小时值班制,周六、日也是一样 。队伍由2名飞行员,1名急诊医生及一名护士组成 。共有4 个坐位及一个担架 。
根据美国联邦航空局(FAA)2014年的数据显示,目前在美国有75家航空救护公司,共有1515架飞机 。美国每年要进行40万架次直升机应急救援任务和大约10万至15万次固定翼医疗转运服务 。而中国2007年底在册的民用直升机只有124架,平均每1200万人才拥有1架,为世界平均水平的1/57;如按国土面积计,中国每10万平方公里1.3架,为西方八国(美、俄、加、澳、英、法、日、德)平均水平的1/50,也仅为巴西的1/7 。直到14年10月,中国首架专业航空医疗救援直升机才正式启用 。
目前国内在航空急救方面还尚落后于国外发达国家,在这些方面我们还有很长的路要走 。
家庭急救箱的配置1.家里要备一些消过毒的纱布、绷带、胶布、棉棒等,这些东西急救时常会用 。
如有条件,最好备有一块边长1米左右的大三角巾 。2.体温计是必须准备的量具 。
医用的剪子、镊子也要相应地配齐,在使用前先用火或酒精消毒 。3.可配置碘酒、紫药水、红药水、烫伤膏、眼药膏、止痒清凉油、伤湿止痛膏、创可贴及75%酒精等外用药 。
4.可配置解热、止痛、止泻、防晕车、一般消炎药和助消化药等内服药 。家庭急救箱内的药品要定期检查和更换,要放在通风和阴凉处,以免失去药效,或者变质,对人体造成伤害 。
人工呼吸急救常识对由于心搏骤停、电击、淹溺、中毒、麻醉等意外而引起的呼吸暂停的患者,可用口对口吹气的人工呼吸的办法施救 。1.先将病人的口腔、鼻腔里的痰涕及异物清理掉,以保持病人呼吸道通畅 。
2.使患者平躺,在其口上盖上两层纱布,一手托起下颌,使头部向后仰;另一手捏闭鼻孔,以防施救时,气体由鼻孔逸出 。3.深吸一口气,然后俯下,紧贴患者口部向内吹气 。
4.吹气后,如果听见回气声,表示气道通畅,这时可再施救 。吹气时,儿童每分钟20次,成人最好不要超过12次 。
心脏按摩急救常识进行人工呼吸急救时,应同时按摩心脏,促使心脏恢复跳动和血液循环 。按摩是用按压方法使心脏恢复收缩和舒张功能,按压为每分钟60次 。
按压点在胸骨底边往上三分之一处 。按压时双手掌心向下,腕骨朝内,手掌重叠交叉在一起 。
按压方向应偏离脊椎中心5~6厘米 。作人工呼吸最好是两个人,一人进行人工呼吸,另一人进行心脏按摩且每送气一次,按压5次左右 。
急性阑尾炎的急救急性阑尾炎是一种常见的急腹症,病情若被耽误,容易出现阑尾化脓穿孔,形成化脓性腹膜炎,引起休克而危及生命,所以需要立即到医院诊治 。入院前,可给予抗生素治疗,如甲硝唑、环丙沙星、左氧氟沙星、阿莫西林等 。
不要用止痛药,以免掩盖症状,贻误诊治 。1.基础治疗:包括卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理等 。
2.抗菌治疗:选用广谱抗生素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物,如灭滴灵 。3.针剌治疗:可取足三里、阑尾穴,强刺激,留针30分钟,每日2次,连续3天 。
4中药治疗:可分外敷和内服两种 。外敷:适用于阑尾脓肿 。
如四黄散(大黄、黄连、黄芩和黄柏各等份)、冰片适量,共研成细沫后用温水调成糊状 。供外敷用 。
内服:主要作用是清热解毒、行气活血及通里攻下 。根据中医辨证论治的原则,将急性阑尾炎分成三期,并各选其主要方剂 。

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