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处理伤口小知识( 二 )

生活百科碘酊


绑扎后，一是用清水、肥皂水等，冲洗伤口及周围皮肤（有条件时可用双氧水、1‰高锰酸钾溶液冲洗）；二是用小刀按毒牙痕方向，纵切或十字切开皮肤（不要太深，切至皮下即可），以便于排出毒液，如有毒牙残留要挑去毒牙；三是在伤口处用吸奶器、拔火罐吸出毒液（如口唇的黏膜无破损，也可用口吸吮伤口，边吸边吐，再用清水漱口） 。必要时还可用火柴直接烧灼伤口，破坏蛇毒 。经过紧急处理伤口后迅速到医院，进行抗蛇毒血清等治疗 。
四、伤口内异物，应分别对待
异物残留伤口内易致化脓感染 。对于伤口内的异物，一般是先将伤口消毒干净，用消毒过的针及镊子，将异物取出，再消毒、包扎伤口 。但自己在家中处理伤口时，对伤口内的异物则要谨慎分别对待 。
各种外伤，不论伤口大小、深浅，都要进行及时正确的处理，若处理不当，会引起伤口出 血、感染、化脓，严重会得破伤风，断肢，甚至威胁生命 。
伤口处理正确，能使其迅速愈 合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生 命 。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理 。
处理伤口的原则为： 1.消毒：皮肤出现伤口，完整性遭到破坏，细菌便有了可乘之机，为减少细菌的入侵，对 伤口要进行认真的消毒 。2.止血：可根据具体情况及时止血 。
3.包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦 。扎时要做到快、准、轻、牢。
快，动作迅速敏捷；准，部位准确、严密；轻，动作要轻，不碰伤口；牢，包扎牢靠，松 紧适当 。具体步骤是： （1）一般可在凉白开水中加入食用盐，配成1%浓度的盐水，冲洗伤口 。
有条件者，可先用 碘酒后用酒精消毒，沿着伤口的边缘由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内 。伤口内 如有异物，要慎重处理，大而易取的，可取出；深而小不易取出的不要勉强取，以免把细 菌带入伤口或增加出血 。

（2）冲洗后可以在伤口表面涂上一些药品，小伤口可以在其浅表涂一点红汞（红药水）或紫药 水，较大伤口则不宜涂上述药水，以免给下步处理增加困难 。（3）伤口上用消毒纱布或干净的绷带、手帕、布条、红布腰带等，要注意包扎时松紧适宜，以免影响血液循环，不能用手直接接触伤口，包扎范围应超出伤口边缘5—10公分，并用绷 带（或三角巾）包扎。
外露的骨折断端的活动而引起疼痛和继续损伤 。颅脑开放性损伤有脑 组织膨出，或腹部损伤有脏器出时，不能直接加压包扎或将脏器强行不纳，应在膨出或脱 出组织周围用纱布、毛巾等围起一道“围墙”，再用适合大小的干净搪瓷碗或其他能起到 保护作用的器皿罩上，然后包扎固定 。
运送时，如系腹部佃时，取仰卧屈膝位，使腹部松 驰 。如系颅脑部部，则固定头部 。
（4）在处理较大的创伤伤口时，必须进行详细检查，不能只顾伤口表面而忽略内在损伤，头 部伤口合并颅脑外伤者，伤员一般都有神志异常，两侧瞳孔不一般大；胸部伤口合并有脑 膜、肺腔损伤时，伤员一般都有呼吸困难；腹部伤口合并脏器损伤时，伤员一般都有腹肌 紧张、腹痛等表现；肢体伤口合并骨折时，会有肢体活动障碍，骨异常活动等现象 。伤口处理的错误观念 一、保持伤口干燥——错 当皮肤表层细胞游移增生时，若遇到结痂，则皮层细胞难以移动，伤口愈合时间变长 。
伤 口上适当的湿度会加速愈合 。而比较大的伤口的护理最好是保持「湿润护理」，利用特殊 的防水伤口护垫保持伤口湿温的良好愈合环境，也能减少太乾伤口骚痒的困扰，换药时也 不会黏住造成疼痛 。
二、多涂药水——错 以往伤口处理常是双氧水、碘酒、红药水、紫药水涂得“姹紫嫣红”的，但今认为这些消 毒药水，会破坏到肉芽组织，减少白血球活性 。消哗缉糕垦蕹旧革驯宫沫毒是必要的，但要迅速，马上用生理盐 水把这些消毒药剂冲拭为好 。
伤口最好的消毒水，是无菌的水，因此家里最好要备妥小容 量的生理食盐水，遇到紧急伤口要处理时，用大量生理食盐水冲洗，大瓶的生理食盐水也 可以，但千万不要开了放太久，可能洐生细菌 。因为双氧水和碘酒等消毒水是医师用来消毒无伤口的皮肤以便进行手术的，若受伤还用这 些刺激性消毒水，将可能留下难看的疤 。
很多人都习惯在伤口上倒双氧水消毒，看著溢起 的白色泡沫，心里也有一种「细菌被杀光光」的快感；其实「只要任何放到眼睛会引起刺 激的药水，都不适合放到伤口」，因为伤口经不起任何刺激，过於刺激，只会抑制伤口愈 合造成难看的疤，而红、紫药水则可能使疤痕加深 。若不想留下疤痕，在结疤初期务必用 除疤矽胶片保湿及加压，就能软化组织，避免疤痕 。

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