处理伤口小知识

1.如皮肤没有破损,局部出现一些青肿或皮下淤血,大约一周后可自行吸收消退 。受伤24小时之内采用冷敷,可用冷水袋、冷毛巾、手帕等,冷敷半小时换一次 。24小时后可采用热敷,用热水袋,水温在40度左右,或用热毛巾,局部还可涂上万花油或玉树油、必舒膏等 。
2.不好 。3.用大蒜 。4.应该用双氧水处理伤口,不用再用红药水,可以涂上消炎的药膏 。5.(1)较大较深的伤口不能使用红药水2红汞不能与碘合用,会产生碘化汞中毒 。(3)一个棉签只能使用一次 。(4)伤口不能碰水,以防细菌感染 。(5)小而深的的伤口一定要去医院注射破伤风针剂,以防破伤风(6)伤口必须勤换包扎,以防粘住伤口 。
正确处理伤口,可使伤口迅速愈合,避免局部感染、化脓和并发全身性疾病 。因此,掌握一些处理伤口的知识是十分必要的 。
这里说的“伤口”,是专指外伤所造成的伤口 。外伤所致的伤口可以是两种形式:表面皮肤、黏膜没有破裂(闭合性伤);表面皮肤、黏膜有破裂(开放性伤) 。如果仅是表面皮肤、黏膜破损,由于没有什么明显的症状,伤者常不以为意 。但事实上,皮肤、黏膜的破损已使机体正常的防线出现了缺口 。
众所周知,许多足以威胁人类健康和性命的致病微生物和毒物,在人体的皮肤、黏膜完整时,是不能通过皮肤、黏膜侵入人体为害的 。例如,麻风病病菌、艾滋病病毒、破伤风病毒……都不可能超越正常的皮肤、黏膜屏障;就连几分钟内可致人死地的蛇毒,对完好的皮肤、黏膜也发挥不了毒性作用 。
然而,一个小小的伤口,就足以使上述那些危害人体健康、威胁生命安全的微生物进入体内 。大家都熟知的白求恩大夫,在抢救伤员时划破了手指,但他为了抢时间救治伤员,没有及时处理自己受伤的指头,结果细菌就从那小小的伤口侵入他的体内,最终导致白求恩大夫不幸逝世 。
一、表浅擦裂伤,亦须防感染
对于皮肤表浅的切割伤和机械性摩擦伤来说,最简便、有效的消毒药就是碘酊(亦叫碘酒) 。2%碘酊是一种十分有效的外用消毒药,它不会腐蚀伤口,用它涂抹伤口时所引起的疼痛是非常短暂的;它对防治伤口化脓感染、真菌感染和病毒感染,都有显著的作用 。
通常可先用凉开水或生理盐水等清洁的水,冲洗伤口局部,再涂以2%的碘酊,或直接用2%碘酊涂抹伤口 。然后用消毒敷料包扎伤口或暴露伤口,48小时内避免沾水 。如果没有碘酊,也可以涂抹红汞或酒精 。但红汞与碘酊不能同时使用,以免中毒 。“风油精”、“酱油”等并无消毒效果,而“云南白药”、“三七”等中成药也不能消毒 。

二、伤口小又深,要敞开暴露
由尖而长的东西刺入人体组织所造成的“刺伤”,其伤口多数小而深 。由于这种伤口深而外口较小,伤口内有坏死组织或血块充塞,是最容易感染破伤风厌氧性芽胞杆菌的,也最有利于形成这些杆菌生长繁殖、产生毒素的“缺氧的环境” 。
故对待诸如锈钉刺伤的伤口,除对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外,应用3%过氧化氢(双氧水)或1‰高锰酸钾溶液,对伤口进行反复冲洗或湿敷,并彻底清除伤口内的异物 。
此外,这类伤口不能缝合、包扎,应把创口敞开,充分暴露,从而去除坏伤风厌氧性芽胞杆菌生长繁殖的环境 。要知道,正确处理伤口,是预防破伤风发生的关键步骤 。
在伤后24小时内,皮下或肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1500单位,是预防破伤风感染的重要补救措施 。
有时候,伤口虽然不深但污染严重,或有皮片覆盖的,也必须做好伤口的清创,不缝合、不包扎伤口 。
对于伤口污染严重或在受伤24小时以后,才注射破伤风抗毒素的,则破伤风抗毒素需要用加倍的剂量 。预防破伤风的最可靠方法,是在平时注射破伤风类毒素,使人体产生抗体 。一般注射3次,有效期可保持10年 。
三、动物抓咬伤,预防毒播散

狂犬病一旦发病,则百分百死亡 。所以,被猫、狗抓咬伤后,应立即用大量的肥皂水或淡盐水或清水,反复冲洗伤口;冲洗时间一般要达半小时以上,以尽量减少病毒的侵入 。冲洗后可用2%的碘酒以及75%酒精涂抹伤口,但不要包扎,并及早带伤者去注射狂犬病疫苗;此外,必须按规定注射五次 。当狂犬病从潜伏期转入前驱期时,再注射狂犬病疫苗就没有效果了 。
如被毒蛇咬伤,伤口可能只有几个“牙痕”,但蛇毒已经被注入伤口内 。此时必须迅速用止血带或手帕、绳索、布条等,在伤口近心端(指离心脏最近的一侧)5~10厘米处进行绑扎,防止毒素扩散和吸收(但必须每隔30分钟,放松绑扎2~3分钟,以防肢体坏死) 。

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