疝气微创手术费用多少 成人疝气手术费用多少钱

2年前,张叔洗澡时忽然发现,右侧大腿根部出现了一个肿块,用手一按,是软的,不痛 。更神奇的是,晚上睡觉时这个肿块就消失不见了 。
“那不会是肿瘤了吧”,张叔心里嘀咕了一下 。上网查了症状,可能是一种叫“疝气”的东西,张叔虽然不能断定是什么病,转念一想,“只要不是肿瘤就好” 。
因为没有任何不适,不影响日常生活,张叔完全没放在心上,一直没去医院,他怕医生会让他做手术 。
一天早上,张叔突然腹部绞痛,高烧,胃里翻江倒海,恶心呕吐 。实在撑不住了,必须去医院 。结果医生告诉他,已经肠坏死了,需要切除一段小肠 。如果再晚一些,就可能患腹膜炎了 。
张叔不明白,之前一直没有不适,怎么忽然就这样了?右侧大腿根部的小包块,怎么会影响到肠道呢?
疝气,医学上叫“疝”或者“疝病”,大多数人会觉得这个病名很陌生,但其实,它并不是罕见病 。相反,疝是胃肠外科的常见多发病 。普通人群中,每1000人就有3个人发病,全世界每年有2000万人因为这个病做手术,我国也有200万的手术患者 。
有的人以为疝气是婴幼儿和老年人的“专属”疾病;有的人认为疝气不用治疗,可以自己康复;有的人畏惧手术,采用疝气带、吃中药等所谓的保守方法进行治疗,直到出现了肠坏死才做手术,不仅增加了对身体的伤害,也增加了手术难度和费用 。
疝气到底是什么?腹带可以治疗疝气吗?可以不做手术吗?39健康网邀请了中山大学附属第六医院胃肠、腹壁及疝外科陈双教授,讲解疝的发生和治疗方法 。

一、疝气是生气引起的?陈双教授:疝气是因为先天缺损或者后天的薄弱形成
疝是腹腔内脏器通过腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块 。这里的脏器多半是小肠,肠里面是有气体的,有时候会咕噜咕噜地响,所以,民间把这个病叫做疝气,又叫做“小肠气” 。
民间有一种说法,疝气是长期生气引起的,老人腹股沟区忽然出现可复性包块大多是疝气,俗称“气包”,民间说“小肠气”是气出来的 。其实,咕噜咕噜响的“气”是肠蠕动的一种表现,医学上有个词叫“气过水音” 。
陈双教授通俗易懂地讲解说,腹腔内的组织器官离开了原来正常的位置,跑到另外一个地方去了,形成了疝 。它可以是先天存在的,也可以是后天形成的 。先天主要发生于小孩,有些孩子生下来就有这个病 。后天主要发生于老年人,高发年龄在50岁~60岁以上 。
疝最常发生的地方在腹股沟(连接腹部和大腿根部的位置),发生的原因可能和先天闭合不全有关 。男性患病率远高女性,达到15:1 。
腹股沟这个位置,在人出生时或者人的胚胎时期,是开放的 。男性的睾丸从这里下降到阴囊里 。人出生以后,原来这个地方,细胞会出现程序性死亡,医学上又叫做凋亡,就像春天花会开,但也会凋落一样 。
腹股沟的细胞凋亡了以后,这里的洞就关闭了 。但有的人,出生的时候受了影响,没有及时关闭,导致腹股沟留下了一个缺损或者间隙 。比如,刚出生的婴儿哭闹的时候,阴囊会肿大,有东西鼓出来 。其实,就是肠通过婴儿腹股沟未闭合的缺损出来了,实际上它的学名就叫做“腹股沟疝” 。

除了腹股沟区,还有肚脐周围、手术切口周围这些薄弱的区域会出现疝,根据出现的位置,叫“脐疝”、“切口疝” 。
另一方面,疝气其实也是人类直立行走的代价 。这是人类独有的疾病之一,四肢爬行的动物很少有疝气 。
因为在直立的过程中,人的腹股沟区所受到的压力增加了,在压力长期的冲击下,这个区域可能出现薄弱的环节,从而出现缺损 。
有的患者很疑惑,怎么小时候好好的,长大了就忽然得了疝气?
陈双教授解释说,就是随着年龄增加,机体代谢会改变 。代谢的改变导致胶原的成分比发生了改变、肌肉萎缩,人的腹壁也会因为衰退变薄弱 。就像头发一样,年轻的时候都是黑色,老了以后,慢慢变成白发苍苍 。这也是为什么疝气好发于老年人 。60岁以上的人群中,腹股沟疝气的发病率高达1%~5% 。
二、不及时规范地处理疝,会有什么危害?陈双教授:嵌顿性疝会造成肠坏死(绞窄疝),甚至急性腹膜炎,危及生命
疝通常有三种情况,一种是只存在缺损,腹腔脏器没有从缺损进来;一种是腹腔脏器从缺损进来,形成疝囊,但是平躺就没有了,这个就叫可复性疝;还有一种脏器进来了不容易出来,卡住了,叫做嵌顿性疝 。嵌顿性疝是最危险的一种情况,肠负责消化吸收食物,同时也需要有血液供应 。

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