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重庆异地就医医保报销比例是多少2023 。居民医保住院报销比例表,随我们小编整理知识看看 。
【重庆异地就医医保报销比例是多少2023 居民医保住院报销比例表】在重庆参加了居民医保或者职工医保的人,持医保卡或者电子医保凭证在外地就医时 , 根据需要可以去药店买药或者医院就医 。
报销比例
执行重庆的法规 。
一、重庆居民医保住院报销比例
居民医保参保人员住院法规范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付:
城乡居民住院报销比例(2023年度)
类别 起付线(元) 一档 二档
三级医疗机构 800 50% 55%
二级医疗机构 300 70% 75%
一级医疗机构 100 80% 85%
未成年人在上述基础上相应提高5个百分点 。
二、职工医保报销比例
住院报销分为基本医疗保险和大额(居民医保叫大?。┝讲糠?。大额和大病保险住院时和基本医保一起直接结算,不需要单独申请 。基本医疗保险住院报销的标准 。
职工医保 居民医保
起付线(元) 在职 退休 起付线(元) 一档 二档
三级医院 880 85% 95% 800 40% 45%
二级医院 440 87% 95% 300 60% 65%
一级医院 200 90% 95% 100 80% 85%
二级社区卫生服务机构 400 87% 95% 300 60% 65%
一级社区卫生服务机构 160 90% 95% 100 80% 85%
三、异地就医报销法规
1.异地就医结算时 , 执行就医地省市的医保目录(药品目录、诊疗目录、服务设施标准) ;
2.医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等待遇法规执行重庆的法规;
3.重庆市参保人员异地就医实行“一单制”结算 , 参保人员在异地发生的住院医疗费用中基本医疗保险、职工大额医保(或城乡居民大病保险)等都一次性结清 。
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