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大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销 , 目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境,本文小编帮大家整理了关于2022年丹东大病保险怎么办理流程,办理条件和报销范围
一、城乡居民医保统筹基金支付比例
原新农合报销分为乡镇级医院、县级医院、市级医院和转诊、急诊在异地住院的四种情况 。
原城镇居民报销分为一级医院、二级医院、三乙医院、三甲医院和转诊(急诊)在异地住院的五种情况 。
统一后的城乡居民医保待遇参照了原新农合住院医疗费分段报销模式,分为一级医院,二级医院、三级综合医院(三级乙等医院)、三级甲等医院和转诊、急诊在异地住院的五种情况 。
其中一级医院(含乡镇医院):起付标准为300元,起付标准以上报销比例为85% 。
二级医院和三级综合医院(乙等)报销模式相同:均为起付标准500元 , 起付标准以上至5000(含5000)报销70%;5000元以上按照75%报销 。
在三级甲等医院发生费用:起付标准800元,起付标准以上至8000(含8000)报销50%;8000元以上报销75% 。
经认定,符合急诊的异地住院医疗费用和转诊在异地住院发生的医疗费用,起付标准1500元 , 起付标准以上至15000元(含15000)报销40%;15000以上报销60% 。
未办理转诊异地住院:起付标准为3000元 , 起付标准以上报销30% 。
二、城乡居民医疗居民大病保险报销比例
【丹东大病医保如何办理流程?2022丹东办理条件和报销范围】2020年,城镇居民大病保险的起付标准为11024元,采用了分段报销模式:
1. 5万元以下(含5万元)补偿60% 。
2. 5万元以上至10万元(含10万元)补偿65% 。
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