【西安大病医保能报销哪些费用】
文章插图
西安大病医保报销费用：
参保患者在基本医疗保险年度内发生的高额医疗费用，经基本医保补偿后，个人负担的符合相关法规医疗费用 ， 累计超过1万元以上部分可享受大病保险补偿策，设封顶线 。针对参保患者转、外伤、外出就诊、急诊等特殊情况，大病保险与基本医保补偿保持一致 。
西安大病医保报销公式：
（符合相关法规医疗费用－基本医疗保险报销费用－10000元）x大病保险报销比例 。
其中符合相关法规医疗费用是指符合基本医疗保险使用的三大目录中发生的医疗费用 ， 不包含先行自付费用及住院报销起付线费用 。
拓展阅读：西安医保三大目录
基本医疗保险《三个目录》即《基本医疗保险药品目录》;《基本医疗保险诊疗项目目录》及《基本医疗保险医疗服务设施项目》 。师市范围内的所有参保人员及离休人员和我国成立前退休工人的医疗费报销均须在《三个目录》以内 。超出《三个目录的》的费用个人均自费 。
《基本医疗保险药品目录》：以《新疆生产建设兵团基本医疗保险药品目录》为依据 。是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品 。分“甲类目录”和“乙类目录”两大类 ， 使用甲类目录的药品费可按比例全部报销 ， 使用乙类目录药品费 ， 个人先行自付15%后再按比例全部报销 。
推荐阅读
- 西安甲乙类药品怎么报销
- 西安不缴城乡居民医保有啥影响
- 西安儿童医保怎么缴费？2023年度西安儿童医保缴费指南
- 西安儿童医保缴费基数不存在怎么办
- 西安城乡居民医保缴费所有人都要认定身份吗
- 西安城乡居民医保可以在宝鸡用吗
- 西安城乡居民医保待遇享受期限是多久
- 西安城乡居民医保可以买药吗
- 西安城乡居民医保可以买房吗
- 西安城乡居民医保能用钱吗