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疫情当下 ， 加上正值冬春季呼吸道感染疾病高发 ， 针对养老机构入住老年人高龄、体弱、多病共存、多重用药等问题 。 搜狐健康采访人员了解到 ， 2月17日 ， 国家卫生健康委发布了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间养老机构老年人就医指南》 ， 在养老机构在疫情防控期间实行封闭式管理期间 ， 对入住老年人就医做了指导 。
养老院要做好慢性疾病老年人管理
指南要求 ， 养老机构要密切关注老年人健康状况 ， 做好以下几点：
1.测量体温
每天早晚各为老年人测量1次体温（接触式体温计要做到个人专用 ， 若不能做到个人专用 ， 则需彻底消毒后再用 。 非接触式体温枪应当按照使用要求定期消毒） ， 随时询问老年人身体情况 。
2.做好慢性疾病老年人管理
提醒慢性病长期服药老年人 ， 要规律服药 ， 不轻易自行换药或停药 ， 有身体不适要及时告知护理人员 。 有条件的养老机构应当通过检测血压、血糖、呼吸状况、体重等方式 ， 观察慢性病老年人身体状况 ， 注意有无用药不足或过量的表现 ， 以及药物不良反应（特别是体位性低血压、低血糖） ， 预防跌倒 。
3.加强新冠肺炎知识宣教
告知老年人 ， 目前针对新冠肺炎 ， 没有确认有效的抗病毒治疗方法 ， 切勿擅自预防性服药 。
老年人身体出现不适或疾病发作 ， 养老机构应当及时与老年人和家属沟通商量 ， 达成一致后 ， 通过机构内医务人员处置、电话求助医疗机构、请医疗机构医生出诊、拨打120急救电话就医或由家属送医 。 有条件的或根据入住服务协议 ， 由养老机构工作人员随同协助就医 。
这些疾病建议不外出就医 ， 保守治疗
指南建议 ， 老年人常用药物由家属、机构通过委托取药、代购等方式解决 。 遇到以下疾病 ， 不外出就医 ， 采取上门诊治、保守治疗 。
1.慢性基础疾病（高血压、糖尿病等）、皮肤病、一般过敏、轻微扭伤擦伤、普通牙科治疗、常规康复等 。
2.出现咳嗽、咳痰、咽痛、头痛等症状且无加重 ， 没有流行病学史的老年人（14天内没有接触过新冠肺炎确诊患者或疑似患者、没有出入有确诊或疑似患者社区或活动场所） ， 可在机构内按一般感冒治疗 ， 暂不外出就医；
3.有慢性呼吸道疾病（慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等） ， 病情稳定的老年人可在医生指导下常规用药 。 若病情加重危及生命则须立即联系医疗机构进行转诊 。
4. 急性发热 ， 如确无流行病学史 ， 可先在机构内隔离观察 ， 按一般感冒发热进行治疗；如机构内有条件 ， 可完善血常规、肝肾功能、CRP等常规检查（或抽血送附近医疗机构检验） 。 同时咨询相关医疗机构 ， 有必要再送医 。
不过 ， 急危重症患者（如急性心衰、卒中、心肌梗塞等）应当及时就医 。 老年人一旦出现慢性病急性加重或突发急病 ， 养老机构应当立即实施力所能及的抢救措施 ， 同时拨打120急救电话送医 ， 并及时通知老年人家属 。
确诊新冠肺炎的立即送定点医疗机构就诊
老年人出现新冠肺炎可疑症状（包括发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等） ， 不排除有流行病学史的 ， 应当立即执行隔离观察 ， 并及时送医疗机构排查 。
被确诊为疑似病例或确诊病例的 ， 应当立即送定点医疗机构就诊；养老机构须及时向相关部门报告 ， 在当地卫生健康、民政部门指导下对密切接触者（接触的其他老年人及工作人员等）开展排查 ， 实施14天隔离观察；机构开展全面消杀、规范处置个人物品等相关工作 。
在医疗机构就诊后返回养老机构的老年人和陪同工作人员 ， 应当隔离观察14天 ， 无异常后方可入住和工作 。 新冠肺炎老年人治愈后需返回养老机构的 ， 应当隔离观察14天 ， 无异常后方可入住 。
【【养生知识】新冠肺炎 | 疫情期间，养老院老年人生病怎么办？】
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