文章插图
生育保险指女性参保职工发生引、流产或分娩的自然年度中，申领人所在用人单位首次进行缴费基数核定之月全部参保职工缴费基数之和除以参保职工人数 。
其中，用人单位月人均缴费基数低于上一年本市职工月平均工资60%的 ， 按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的 ， 按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算 。
2022茂名生育保险报销比例是多少?
累计参加生育保险满1年的，其生育医疗费用符合直接结算条件的，由医保经办机构与定点医疗机构直接结算;不符合直接结算条件的，先由职工个人支付，待生育或手术后1年内向参保地医保经办机构申请报销 。
【2022茂名生育保险交多久能报销？比例是多少?】生育保险生育医疗费用基金支付比例
缴费情况就医类型报销流程符合相关法规费用基金支付比例基金累计支付最高限额累计参加生育保险满1年在统筹地区内定点医疗机构生育或施行计划生育手术的符合直接结算条件的，由社会保险经办机构与定点医疗机构直接结算；不符合直接结算条件的，先由职工个人支付，再向参保地社会保险经办机构申请报销 。100%——分娩住院期间因诊治妊娠合并症、并发症需要，可以按照法规转至统筹地区内其他职工基本医疗保险定点医疗机构就医的100%——需到统筹地区以外医疗机构生育或者施行计划生育手术的在生育或者施行计划生育手术前须到参保地社保经办机构办理异地生育申请手续100%按统筹地区内同级定点医疗机构的结算额度支付，低于结算额度的，按实际支付，超出部分不予支付 。因急诊、抢救在统筹地区内非定点医疗机构或者统筹地区以外医疗机构生育或者施行计划生育手术的先由职工个人支付，待生育或手术后1年内，向参保地社会保险经办机构申请报销 。100%非因急诊、抢救在统筹地区内非定点医疗机构或者非因急诊、抢救且未办理异地生育备案在统筹地区以外医疗机构生育或者施行计划生育手术的，100%按照统筹地区内同级定点医疗机构结算额度的50%支付，低于结算额度50%的，按实际支付，超出部分不予支付累计参加生育保险未满1年生育或者施行计划生育手术先由职工个人支付 ， 待其累计参保缴费满12个月后次月起的1年内，向参保地社会保险经办机构申请报销 。100%按累计参加生育保险满1年的职工生育或者施行计划生育手术的医疗费用支付标准执行 。——职工未就业配偶生育或者施行计划生育手术的其生育医疗费用先由个人支付，待生育或手术后1年内（职工参加生育保险未满1年的应在其累计参保缴费满12个月后次月起的1年内）其生育医疗费用先由个人支付，待生育或手术后1年内（职工参加生育保险未满1年的应在其累计参保缴费满12个月后次月起的1年内），向职工参保地社会保险经办机构申请报销 。100%——
推荐阅读
- 生育保险用人单位缴费基数多少?报销多少跟基数有关吗?
- 生育保险男方交多久可以报销?男方生育保险报销条件
- 2022年佛山市职工生育津贴申领指南一览
- 2022重庆生育津贴计算方式+申领材料+发放方式
- 武汉市生育保险中的津贴待遇包括了什么？
- 王者荣耀不知火舞出装 王者荣耀不知火舞出装铭文2022
- 咸阳社保缴费参考标准是什么？
- 广州孕妇无业生娃怎么报销生育保险？
- 云南省2023年养老金调整方案变化大吗？与2022年对比可以涨多少？
- 2022防城港工伤保险赔偿流程条件和赔偿标准明细