2023年常州退休职工普通门诊统筹待遇变化表
文章插图
举例：张先生，普通退休职工，全年在首诊医疗机构普通门诊发生合规费用共6000元 。按原政策普通门诊统筹可报销（5000原政策费用限额-1200原政策起付标准）×70%原政策首诊机构报销比例=2660元；按新政策普通门诊统筹可报销（6000-400新政策起付标准）×85%新政策首诊机构报销比例=4760元 。新政策统筹可多报销4760-2660=2100元 。
统筹基金支付比例提高 。基金支付比例在职人员、退休人员、中华人民共和国成立前参加革命工作的老工人较原政策分别提高10个百分点、15个百分点、20个百分点 。
具体为在职人员、退休人员、中华人民共和国成立前参加革命工作的老工人统筹基金支付比例在首诊医疗机构分别提高至80%、85%、90%，按规定办理转诊手续在二级医疗机构分别提高至70%、75%、80% ， 三级医疗机构分别提高至60%、65%、70% 。
参保人员未按规定办理转诊手续在二级以上定点医疗机构发生的医疗费用 ， 统筹基金支付比例相应降低20个百分点 。
参保人员急诊抢救、在本市指定专科定点医疗机构中指定专科门诊就医、异地就医参保人员在异地就医不受首诊、转诊制的限制 。
点击查看
【2023年常州退休职工普通门诊统筹待遇变化表】
推荐阅读
- 2023年常州在职职工普通门诊统筹待遇变化表
- 常州职工医保门诊慢性病待遇标准+限额是什么？
- 常州职工医保个人账户怎么实现家庭成员共济
- 云南省泸水市养老金调整细则全文 云南省泸水市2023年养老金上调方案最新出炉啦
- 徐州2023年度城乡居民医保门诊特殊病有哪些?
- 全文 2023年云南省瑞丽市退休人员养老金上调方案细则最新消息
- 西安退休职工能把账户内余额提取出来吗
- 2023年大连医保改革后住院报销比例有变化吗
- 2023年大连医保门诊改革后住院待遇下调了吗
- 北京千灵山开放了吗 2023年北京千灵山桃花开了吗