文章插图
唐山门诊慢特病跨省异地就医怎么报销
高血压、糖尿病合并高血压、恶性肿瘤门诊放化 疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等五个门诊慢特 病相关治疗费用跨省直接结算已在唐山市开展试点运行 。符合条件的参保人员跨省就医时，门诊慢特病相关治疗费用可 以直接结算 。
一、异地就医结算
（一）如何就医
第一、在参保地完成门诊慢特病待遇资格认定
第二、按参保地规定办理跨省异地就医备案手续
第三、在备案的就医地选择已开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算的定点医疗机构就诊，使用社保卡或医保电子凭证直接结算 。
参保人员可以通过【国家医保服务平台APP】或网站查询试点地区开通门诊慢特病的定点医疗机构信息和开通的门诊慢特病病种信息 。
(二)门诊慢特病跨省直接结算待遇（结算报销标准、 封顶线）
异地长期居住人员成功办理慢特病备案手续后 ， 跨省异地门诊慢特病直接结算费用暂按项目付费方式结算 ， 异地就 医医疗费用直接结算实行就医地目录（基本医疗保险药品、 医疗服务项目和医用耗材等支付范围）、参保地待遇（起付 标准、支付比例、最高支付限额）政策待遇 。
门诊特殊疾病职工与居民报销比例对照图
职工及居民门诊特殊疾病对照图
非限额
单独限额
累计限额
特殊限额
起付 线
支付比 例
起付线
支付比 例
起付线
支付比 例
起付支付 线比例
职工
390
85%
390
85% 冠心病 （支架、 搭桥）
80%
390
80%
按照我市相 关规定执行
居民
480
80%
480
80% 冠心病 （支架、 搭桥）
65%
480
65%
二、申请手工报销
门诊慢特病相关治疗费用因故未能跨省直接结算，可持相关材料，按参保地规定 ， 回参保地进行手工报销 。
1、报销时限
一般30个工作日 。
2、报销方式
医保经办机构受理后手工报销 。
3、报销材料
医院收费票据；门诊费用清单；处方底方；社保卡复印件或身份证复印件
4、报销标准
按照参保地政策及目录标准 。
（五）报销咨询
【唐山门诊慢特病跨省异地就医怎么报销】 咨询电话：0315-5908000 （工作日 ， 上午9:00-12:00 下午 13：00-17：00）
推荐阅读
- 河北省唐山门诊慢特病病种包括哪些
- 唐山门诊慢特病病种目录最新
- 河北省基本医疗保险门诊慢性病+特殊病认定标准是什么？
- 衡阳职工医保门诊共济政策参保人可享受哪些待遇
- 衡阳职工医保门诊共济是什么意思?
- 淄博齐惠保门诊特定高额药品报销额度
- 门诊+住院 2023兰州职工医保报销比例最新多少？
- 第二批 大连公布门诊统筹保障定点医药机构名单
- 北京阜外医院官网 北京阜外医院官网挂号特需门诊
- 长春医保住院费用报销指南 长春市市医保门诊费怎么报销