文章插图
胃部疾病
是引起腹胀的重要病因之一,见于慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌等 。
肠道疾病
也是导致腹胀的重要原因,多见于急、慢性肠道感染(如细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等),吸收不良综合征,急、慢性肠梗阻,假性肠梗阻 , 肠道憩室病,各种原因导致的便秘等 。
胃肠道功能性疾病
如吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)等 。
发病机制
胃肠道内气体的增多主要是由于从外界进入胃肠道的气体量增多、胃肠道内产生的气体量增多、胃肠道吸收与排出的气体量减少所致 。
吞咽大量气体
在吞气症或顽固性嗝逆、长期精神紧张、忧虑的患者 , 常因反复嗳气、恶心或吞咽唾液等而同时吞入大量的空气 。在某些病理情况下,如肠梗阻时,患者因腹痛而致腹式呼吸减弱,故使呼吸加快,大量空气随呼吸加快而经口进入胃肠道 。
胃肠道梗阻
当胃肠道有梗阻性病变(幽门梗阻、完全性或不完全性肠梗阻等)存在时,因气体从肛门排出体外发生障碍 , 故导致气体在胃肠道内积聚 。
食物发酵作用
(1)摄入大量含糖类(淀粉类)较多的食物,如山芋、土豆、红薯、南瓜、莲藕、玉米及豆类食物等 。
(2)胃排空障碍或幽门梗阻时,食物在胃内贮留 , 可使食物发生酵解而产气过多 。在缺乏胃酸的情况下更为显著 。
(3)胆汁、胰酶或小肠肽酶分泌不足时 , 可影响糖与脂肪的消化与吸收,使食物发生酵解,致产生大量的气体 。
药物作用
服用过量的碳酸氢钠、碳酸钙等药物后,可在胃内产生二氧化碳而导致腹胀 。应用大量的抗生素后,如肠道正常细菌受抑制、肠道菌群发生改变后可导致食物发酵而产气过多 。
幽门螺杆菌感染
胃内感染幽门螺杆菌(Hp)后,可影响胃肠道的运动功能,表现为胃排空延迟与餐后胃收缩运动减弱 , 因此,使胃肠内气体排泄延迟而出现腹胀 。
胃肠运动功能调节紊乱
胃肠运动功能通常受到中枢神经系统、周围神经系统(交感与副交感神经)及肠神经系统的调节,当以上神经系统发生病变或功能障碍时,胃肠运动的调节即受到影响,如帕金森病、脑干肿瘤等神经系统病变可影响肠道神经系统中的胆碱能神经 , 致使肠道运动发生紊乱 。此外,肠道平滑肌病变(如进行性系统性硬化症、进行性肌病、淀粉样变性等)、肌间神经从病变(如小肠憩室病、小肠发育不良等)都能导致肠道运动功能障碍 。假性肠梗阻的病因多与肠平滑肌病变、肠肌间神经丛病变等有密切关系,此外,肠平滑肌与肌间神经丛病变时,肠黏膜吸收气体亦明显减少 。
气体自血液弥散入胃肠道的量增多
多见于肠壁或肠系膜血液循环有障碍者 , 例如肠系膜血管栓塞或血栓形成、充血性心力衰竭等 , 同时也伴有肠黏膜吸收气体障碍 。
腹胀是急慢性胃肠炎以及功能性消化不良方面常见症状,胃肠炎细菌产酸产气过多以及消化不良食物异常发酵都可能导致腹胀,必要时进行胃镜检查具体分析,可以对症服用促进胃肠动力药物以及消胀片对症治疗 。
导致上述临床症状具体病因可见于急慢性胃肠炎以及功能性消化不良方面病因,平时注意生活饮食习惯,饮食规律合理,避免生冷不消化食物进食 。
1、胃肠道疾病
(1)胃部疾?。撼<诼晕秆住⑽咐Q瘛⑽赶麓埂⑽咐┱偶坝拿殴W璧?。
(2)肠道疾?。撼<诔岷恕⒘〖病⒊W杓跋肮咝员忝氐?。
治疗肛肠疾病的方法
(3)其它:胃肠神经官能症 。
2、肝、胆与胰腺疾病 如急、慢性肝炎,肝硬变,慢性胆囊炎,胆石症及胰腺炎等 。
3、腹膜疾?。撼<诩毙愿鼓ぱ住⒔岷诵愿鼓ぱ椎?。
4、心血管疾?。撼<谛牧λソ摺⒊ο的ざ鲇不ⅰ⒊ο的ざ龉H?。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀 。
5、急性感染性疾病 如败血症、重症肺炎及伤寒等 。
6、生活、工作紧张,环境改变 , 使排便习惯和规律被破坏;
7、滥用泻药,依赖药物排便而形成恶性循环 , 导致肠蠕动无力和肠道干燥;
8、食物结构不合理,高能量、高营养 。高吸收物质摄入过多,粗纤维食物摄入过少,导致排便次数减少或无规律;
9、其它:可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等 。
腹胀是一种比较常见的事情,每个人都试过,但是如果是长期腹胀就要重视了 。因为腹胀可能是胃肠疾病的症状 。引起腹胀的原因也有好几种,例如:胃部疾病引起腹胀,肠道疾病导致腹胀的原因 。解决腹胀办法:通便 , 如果大便秘结,可将开塞露或甘油栓等药液挤入直肠内,这样可以排出大便和气体,降低结肠内压力 。多饮温开水,不能食用产气食品,例如:豆类,薯类等 。
秋属木 , 自然界之木气和人体五脏肝气相应,中医藏象学认为肝在人体主疏泄,可以调畅气机、调理情志、促进脾胃运化功能 , 木气枯萎 , 势必影响脾胃的运化功能 , 这时,平常脾胃虚弱的朋友饮食稍有不慎 , 或情绪不畅 , 或遇冷感热,很容易腹胀腹泻 。
【腹胀是怎么回事?】 腹胀之病因以食积停滞、湿阻脾胃、肝胃气滞以及脾胃气虚较为多见 。
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