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长沙医保异地就医以下情形参保人员在协议医疗机构就诊发生的医疗费用不纳入异地就医直接结算范围:
1、普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外) 。
2、意外伤害的住院医疗费用 。
3、异地生育的门诊、住院医疗费用 。
4、特殊慢病门诊、特殊药品的相关费用 。
不纳入直接结算的参保人员住院医疗费用先由参保人员全额垫付,带住院相关资料(包括住院收据原件、出院小结/记录和疾病诊断证明书、住院医疗费用总清单),本人身份证、银行卡复印件等,回参保地经办机构按政策办理医保支付结算 。
注:特殊药品费用申请只限在参保地按流程办理,具体政策请查看“特药申请” 。
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