异地就医报销是按参保地还是就医地的?

【异地就医报销是按参保地还是就医地的?】

异地就医报销是按参保地还是就医地的?

文章插图
目前,跨省异地就医直接结算,主要报销政策遵循“就医地目录、参保地政策” 。
就医地目录
指参保人跨省就医原则上执行就医地支付范围及有关规定,主要包括基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材目录等 。
也就说,异地就医哪些能报销,哪些不能报销,都是按照就医地目录为标准 。
参保地政策
指参保人跨省就医原则上执行参保地支付政策,包括参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策 。
为了保证同一个地区参保人员享受医保报销待遇的基本均衡,参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策 。
简单来说,就是异地就医起付线 , 报销比例、最高报销额度、门诊慢特病病种范围等,这些都是按照参保地的标准来执行 。异地就医报销是按参保地的 。
医保,异地可以就医报销,并不是所有类型的异地就医都可以直接报销结算 。目前异地就医直接结算针对的是住院费用,至于急诊、门诊 , 还是需要先垫付后报销 。在异地就医,医保报销有一个原则 , 那就是报销范围以就医地目录为准 , 报销比例以参保地为准 。简单理解 , 就是哪些能报,哪些不能报,按照就医地的标准来判断 。能报多少钱,起付线多少钱 , 报销比例多少,最高报销额度是多少,需要按照参保地的标准来判断 。

    推荐阅读