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孩子快出生了 , 很多家长可能会面临一个选择 , 孩子的脐带血要不要存?当年我孩子快出生时 , 一个脐带血库的工作人员反复打电话来 , 跟我讲了很多存脐带血的好处 , 比如孩子以后得了白血病、恶性肿瘤等恶性疾病 , 就可以用存好的脐带血来救命等等 。
印象特别深刻的是她说的一句话:这是你孩子一生中唯一的机会哦!被她说的仿佛不存这个脐带血 , 就不配做父母 。
自己虽然是医生 , 但自己的工作其实并不会接触这一块的知识 , 10年前的我 , 也还没建立循证意识 , 面对这样的推销 , 其实也迷茫 , 不知道她说的对不对 , 也不知道怎么去查证她说的是否有道理 。
只不过本能得觉得她的说辞很夸张不太可信 , 另外她说的费用也很夸张(不太记得具体费用 , 印象是很多万) , 所以最后还是没有去存 。
那脐带血到底值不值得存呢?建立了循证意识后 , 也不能让我自然地掌握所有知识 , 只不过遇到问题 , 知道如何去查找更正确的答案了 。
在医学的科学问题上 , 权威医学机构基本会有建议 , 既然是和孩子健康相关 , 美国儿科学会是很可能会有相关建议 , 所以用脐带血(Cord blood)为关键词在美国儿科学会的网站上搜了一下 , 很快就找到了相关政策声明 。
最早的版本是在2007年的发布的 , 在2017年做了更新 , 我们只需要看最新版本的建议就好 。 读完这个政策声明[1] , 大概就可以了解到以下信息:
1.脐带血移植确实可以用于治疗肿瘤、白血病等恶性疾病 。 截止到2013年 , 全世界已经完成超过3万次以脐带血为干细胞来源的造血干细胞移植 。
2.脐带血储存分为公共储存和私人储存之分 , 公共脐带血库就是把大家的脐带血捐献保存在那里 , 供有移植需要的人使用 , 私人储存则是自己花钱储存 , 供孩子自己或家庭内部使用 。
3.私人存储 , 可能可以供已确定需要移植或有遗传风险的兄弟姐妹使用 , 但用上的机会非常小(约1/1000) 。 家长需要知道 , 孩子以后如果得白血病等恶性疾病 , 是不能用孩子自己存好的脐带血 , 因为里面已经含有恶变前细胞 。
4.整体而言 , 私人存储脐带血:1.)很少会被用上 2.)未受严格监管 3.)对家庭来说太过昂贵 4.)可能比公共脐带血库质量更低 。
所以美国儿科学会的认为 , 在当前的证据下 , 考虑成本和收益 , 不支持去维护私人脐带血储存库 。
当初建议我花那么多钱去存脐带血的推销人员 , 显然是建议我自存脐带血 , 她并没有向我介绍公共捐献和私人脐带血储存的区别 , 也没有告诉我存孩子的脐带血对孩子自己几乎没有用 。
【脐带血要不要存?】如果让我现在重新选择 , 我依然会拒绝 , 不过不再是凭直觉 , 而是依据更清晰的信息去拒绝自存 , 然后选择捐到公共脐带血库去 。
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