现在正值冬春肺炎高发季 , 建议各位家长 , 平时多储备肺炎的防护知识 , 提高宝宝的免疫力 , 遇到这样的疾病爆发事件才不至于慌乱 。
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肺炎的早期症状确实和许多上呼吸道感染疾病很像 , 都有发烧、咳嗽、咽部发红、疼痛和流涕、喷嚏等症状 。
但肺炎最明显、也最好分辨的特征 , 可以用以下4个字涵盖:热、咳、痰、喘 。
尤其是宝宝的“喘” , 家长要重视 。
我们一个个来看 。
热:高烧难退 , 持续一周
肺炎宝宝一发病 , 往往就会发起38.5℃以上的高烧 , 无论吃退烧药还是用物理降温 , 效果都不明显 。
如果家长使用错误的方法治疗宝宝的疾病——比如用治感冒的方法治疗肺炎 , 宝宝可能会烧上整整一周 。
这种高烧难退的情况 , 患肺炎的可能性就比较大了 。
不过家长也不必过于担心 , 发烧在中医中是正邪相争的体现 。
只要对肺炎予以的正确治疗 , 宝宝通常3~5天就能退烧 。
咳+痰:先干咳后有痰 , 越来越严重
肺炎宝宝刚发病时 , 通常会出现阵发性的干咳 。
随着肺炎病菌持续刺激呼吸道粘膜 , 导致损伤 , 外加免疫系统导致的过敏性咳嗽 , 宝宝咳嗽会开始加剧 , 甚至会半夜咳醒 。
这个时候 , 喉咙会开始分泌白色粘痰 , 偶见少量血丝 。
如果宝宝的肺炎是由细菌感染 , 或病毒、支原体合并细菌感染所致 , 痰液就有可能是黄绿色浓痰 。
如果宝宝咳绿痰 , 多是感染肺炎链球菌 。
肺炎咳嗽该不该止?
让许多家长感到头疼的是 , 一场肺炎带来的咳嗽会持续2~4周甚至更久 , 有时明明肺炎已经好了 , 但咳嗽却不断根 。
我常说 , 宝宝咳嗽慎用止咳药 , 对于肺炎咳嗽也是如此 。
当肺炎导致的咳嗽没有影响宝宝的日常生活时 , 不建议用止咳药“麻痹病症” 。
但是 , 如果肺炎宝宝出现:
① 稍微跑跳走动、轻微刺激就剧烈咳嗽不止
② 一吃东西就咳嗽呕吐
③ 咳得整夜睡不着
④ 咳嗽已影响呼吸 , 出现胸闷、呼吸不过来
这些情况下 , 就需要止咳 , 避免日常生活各方面受咳嗽影响较大 , 反而延长病程 。
如果肺炎治愈或将愈后 , 宝宝仍然小咳不断 , 一方面是因为受损的呼吸道粘膜需要时间恢复;另一方面 , 是因为宝宝高烧损耗了阴津 , 滋润少了 , 就会小咳不断 。
此时 , 家长可别松懈 , 每日给宝宝多喝温热水或米汤 , 滋润身体 。
同时顾护好脾胃 , 食物以清淡、量少为主 , 千万不能劲补 。
喘:呼吸急促 , 严重时有三凹征
宝宝如果只有上述热、咳、痰三种症状 , 却没有呼吸急促的喘息 , 绝大多数情况可以排除肺炎 。
辨别宝宝是否属于呼吸急促 , 可以按照以下指标测量:
< 2月龄:呼吸次数≥60次/分
2月龄~1岁:呼吸次数≥50次/分
1~5岁:呼吸次数≥40次/分
>5岁:呼吸次数≥30次/分
?注意:测量时宝宝需保持平静状态 。
肺炎严重时 , 宝宝在吸气的时候 , 会出现三凹征:即胸骨上、下窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷 , 家长应立即带宝宝就医!
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不过 , 即使宝宝感染了肺炎链球菌 , 也未必会得肺炎 。
如果宝宝精神状比较好 , 能吃能睡 , 家长无需太过担心 , 这种情况很有可能只是上呼吸道感染 。
如果宝宝的精神状况不太好 , 出现:
① 精神萎靡、不愿活动
② 脸色发青或发白、病恹恹的
③ 吃不下饭、甚至反复呕吐
④ 夜晚睡不踏实、哭吵烦躁
【肺炎辨别最重要4字诀:“热咳痰喘”】以上表现再加上有热、咳、痰、喘四大症状 , 家长可初步判定宝宝感染了肺炎 , 建议尽快带宝宝去医院做进一步诊断、治疗 。
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