儿童多动症是儿童时期一种较常见的行为异常性疾患 。 患儿智力正常或接近正常 ， 以难以控制的动作过多 ， 注意力不集中 ， 情绪不稳 ， 冲动任性 ， 并有不同程度学习困难为临床特征 。 本病男孩多于女孩 ， 好发年龄6～14岁 ， 发病与遗传、环境、产伤等有一定关系 。 本病当属中医“脏躁”、“健忘”范畴 。 中医认为 ， 本病多因先天禀赋不足 ， 产时或产后损伤 ， 或后天护养不当 ， 病后失养 ， 忧思惊恐过度而成 。 笔者以以下三型辨治常能获得较好疗效 。
肝肾阴虚 ， 相火妄动
症见神思涣散 ， 烦躁多动 ， 冲动任性 ， 难以自控 ， 睡眠不安 ， 遇事善忘 ， 五心烦热 ， 口干唇红 ， 形体消瘦 ， 颧红盗汗 ， 大便干结 ， 舌红少津 ， 苔少 ， 脉弦细数 。
治宜滋养肝肾 ， 降火潜阳 ， 安神定志 。 方用杞菊地黄丸合二至丸加减：药用熟地黄、山茱萸、山药、枸杞、菊花、牡丹皮、白蒺藜、女贞子、旱莲草、青龙齿、远志、龟板、龙胆草、山栀子、柏子仁、益智仁、龙骨、牡蛎等 。
心脾两虚 ， 神失所养
症见神思涣散 ， 多动不安 ， 动作笨拙 ， 情绪不稳 ， 头晕健忘 ， 思维缓慢 ， 面色萎黄 ， 神疲乏力 ， 多梦少寐 ， 食欲不振 ， 大便溏泻 ， 舌淡苔白 ， 脉细弱 。
治宜培补心脾 ， 益气养血 ， 宁神定志 。 方用归脾汤合甘麦大枣汤出入：药用炙甘草、党参、白术、黄芪、当归、大枣、龙眼肉、淮小麦、茯神、酸枣仁、远志、益智仁、龙骨、五味子、夜交藤、菖蒲等 。
痰火上犯 ， 扰乱心神
症见神思涣散 ， 多语哭闹 ， 任性多动 ， 易于激动 ， 胸闷脘痞 ， 喉间痰多 ， 夜寐不安 ， 目赤口苦 ， 小便黄赤 ， 大便秘结 ， 舌质红 ， 苔黄腻 ， 脉滑数 。
【儿童多动症的中医辨治】治宜清热泻火 ， 化痰开窍 ， 安神定志 。 方用黄连温胆汤合菖蒲郁金汤化裁：药用半夏、陈皮、枳实、茯苓、胆南星、天竺黄、竹茹、黄连、牡丹皮、连翘、石菖蒲、郁金、珍珠母、红花等 。 (伏新顺)
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