肝硬化能活多少年(得了肝硬化还可以活多久?)
根据临床数据调查显示 , 我国最为高发的慢性肝病为病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等三大类 。 倘若慢性肝病不断进展 , 不仅会对肝功能造成损伤 , 同时还会伤害健康的肝脏细胞 , 导致肝脏逐渐变形、变硬 , 最终发展为进行性肝病:肝硬化!
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肝硬化肝硬化是由一种或多种病因长期反复作用于肝脏而形成的慢性、进行性、弥漫性的肝损害 。 临床上 , 凡是能够引起肝功能反复异常的慢性肝病 , 都会引起肝硬化 。 肝硬化其实就是各种不良因素使肝细胞破裂死亡 , 进一步触发机体的自发修复机制所导致的结果 。 就像皮肤一样 , 肝脏受损后只能做到瘢痕修复 , 表现为肝纤维化 , 纤维化持续发展 , 渐渐使肝脏失去弹性 , 慢慢变硬 , 就成了肝硬化 。
一般来说 , 慢性肝炎患者如果不及时的治疗 , 很多患者确实会出现肝炎-肝硬化-肝癌三部曲 。 因为肝硬化也属于是一种癌前病变 , 尤其是结节性肝硬化患者 , 由于局部缺血缺氧的发生 , 肝癌的几率就比较大 。
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比起癌变 , 并发症才是最大的威胁虽说肝硬化患者有一定几率转变为肝癌 , 但危及肝硬化患者生命的 , 往往是其并发症 。
现代医学将肝硬化分为肝功能代偿期、肝功能失偿期 。 代偿期主要是肝脏的微循环遭到破坏 , 肝功能虽减退 , 但尚能维持基本生理功能 , 且症状较轻 , 常缺乏特异性 , 以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主 。 但由于肝脏是沉默型器官 , 大部分代偿期患者临床症状并不明显 , 部分患者可没有任何不适 , 来就诊发现已是失偿期 。
倘若肝硬化发展到一定程度 , 超出肝功能的代偿能力 , 称为肝硬化失代偿期 , 失代偿期血液循环遭到破坏 , 肝细胞缺血、缺氧 , 进而加剧坏死 , 久而久之出现了门静脉高压等相关并发症 。 失代偿期肝硬化患者如果不经治疗 , 一旦出现并发症如肝腹水、肝性脑病、上消化道出血等情况 , 病情将更加凶险 , 甚至还可能导致死亡 。
据统计 , 代偿性肝硬化进展为肝功能失代偿的年发生率为3%~5% , 5年累计发生率约为20% , 代偿性肝硬化5年生存率约为84% , 而失代偿性肝硬化5年生存率仅为14%~35% 。 因此 , 对于肝硬化患者来说 , 如能及时发现 , 对病情加以控制 , 进行药物治疗干预 , 病程便可以得到延缓、停滞甚或逆转 。
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导致肝硬化的原因有多种 , 主要是乙肝病毒 , 丙肝病毒 , 饮酒 , 肥胖 , 药物 , 自身免疫等因素 , 从而导致肝脏反复的慢性的炎症 , 最终导致肝脏逐步变小、变硬 , 从而导致肝硬化的发生 。 我国70%以上的肝硬化都是由乙型、丙型和丁型这三种病毒性肝炎引起的 。
因此 , 治疗肝硬化 , 一个是要去除病因 , 一个是要保肝抗炎 , 一个是要治疗这些已经形成的肝纤维化 。 当然慢性肝病还存在的一个问题就是免疫力低下 , 所以也要配合提高免疫力的药 。
在治疗上 , 现代医学常用抗病毒+保肝的治疗策略 , 以期改善肝功能 , 从而积极防治并发症 。 虽然能够在短期内有效缓解临床症状 , 但抗病毒治疗存在药物副作用、长期应用耐药 , 停药困难、临床症状突出等难题 。 此外 , 肝硬化是一个病程长而且需要长期的控制和恢复的过程 , 加上治疗过程中许多患者心理承受很大压力 , 需要的费用也不少 , 因此许多患者对治疗容易失去信心 , 产生悲观的情绪 。
因此一种安全、副作用少、有效的治疗手段对于肝硬化患者来说 , 有着重要的意义 , 而中医就起到这样的作用 。
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中医扶正补虚、活血化瘀 , 有效控制肝硬化近些年来 , 中医在慢性疾病的防治上表现出了强大的优势 , 近期国家卫健委也表示 , 中医药深度介入慢性疾病诊疗全过程 , 发挥了关键性作用 , 有效地减少了向重症发展 。
《黄帝内经灵枢》本神篇记载“肝藏血 , 血舍魂 。 ”古人很早就认识到肝具有储藏血液、调节血量的生理功能 , 从而决定了肝病必然会存在血瘀证之病机 。 无论肝之疏泄 , 肝之阴血阳气职司失常 , 均会导致血行不利 , 瘀血内阻 。 因此 , 提高免疫力、活血化瘀是治疗早期肝硬化的中医指导原则 。
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