C反应蛋白升高代表细菌感染吗?

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孙淑英副主任医师【C反应蛋白升高代表细菌感染吗?】首都儿科研究所生长发育研究室副主任医师 中国优生优育协会儿童发育专业委员会副主任委员 。
C反应蛋白(CRP)是一种急性期反应物, 是由肝脏产生的一种蛋白质 。 CRP的正常范围是0-10mg/L 。 在组织损伤、感染或其他炎症存在时, CRP会升高, 甚至高达100-1000倍 。 CRP升高提示身体内有炎症, 这个“炎症”既包括感染性的炎症, 比如细菌感染、病毒感染, 也包括非感染性的炎症, 比如免疫系统疾病(红斑狼疮、类风湿性关节炎)、肿瘤、创伤、糖尿病等 。 病毒感染时, CRP升高程度往往低于细菌感染 。 家长最关心的可能是CRP高到多少就是细菌感染?遗憾的是, CRP没有一个具体的数值可以明明白白地区分出来细菌感染或病毒感染 。 有研究发现, CRP 40mg/L以上更可能是细菌感染, 但并非绝对, 病毒感染也有这样的升高 。 CRP本身不是一个诊断性的指标, 孩子到底是细菌还是病毒感染, 更多的是看临床症状, 还有医生的体格检查、或者其他的辅助检查来综合给出结论 。
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