儿童常见疾病——肠套叠

肠套叠时 。 一部分肠管及其肠系膜套入相邻的肠管中 , 套进的肠管由于受到压迫而产生水肿和淤血 , 肠管因此而变窄 , 甚至梗阻 , 时间仓库 , 肠管会发生缺血和坏死 , 甚至导致肠穿孔 。
肠套叠通常发生在6-10个月 , 少数至2岁左右仍有发病者 , 肠套叠的原因亩钱不太明确 , 大多认为与婴幼儿添加辅食期 , 肠蠕动规律变化大 , 易发生紊乱有关 。 另外 , 肠炎、腹泻等易引发肠蠕动紊乱的疾病也能诱发肠套叠 。
症状
阵发性啼哭:玩得正起劲的孩子会突然哭得很厉害 , 但过一会儿后就会停止哭泣 , 不就有反复啼哭 。 2-3个小时后 , 哭闹间隔会渐渐缩短 , 或是一直哭个不停 , 也可能累到哭不出来 。 随着时间过去 , 孩子的脸色会变得难看和显得很疲倦 。 家长如果觉得孩子哭闹的情况古怪 , 应尽早记录孩子哭闹的时间 , 作为医生判断的依据 。 另外 , 可压压孩子的肚子 , 如果是肠套叠的话 , 一模肚子就会非常痛 , 孩子会又踢又吵 , 哭得更厉害 。
呕吐:由于肠子堵塞 , 孩子吃下的食物、唾液、胃液及肠液等全部都会呕吐出来 。
便血:发炎的肠子会渗出粘液或血液 , 因此会出现粘液便 , 或是排出混杂有粘液及血液的血便 , 有时为深红色血水样大便 。 若时间过得太久 , 肠壁组织会坏死或穿孔 , 肠中粪便会从穿孔处流泻出来 , 便会引起腹膜炎等并发症 , 甚至有生命危险 。
护理
由于病情发展迅速 , 必须立刻找医生诊治 。 若是在24小时以内 , 70%-90%可采用气体灌肠来治疗 。 若经过了24小时以上 , 则多数要手术治疗 。
若怀疑孩子患上肠套叠 , 不要喂食物 , 以免造成呕吐 , 先观察以下情形再作决定 。
肠套叠可能会复发 。 孩子出院后 , 无需特别料理 , 就可以完全恢复正常生活 , 但如果又出现异常 , 应及时复诊 。
资料来源:儿童常见病护理手册
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心
【儿童常见疾病——肠套叠】中华医院管理学会妇幼保健院管理分会 联合审编

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