秋冬常见的呼吸道感染很多情况下都是病毒感染 , 即使发热2-3天 , 咳嗽3-5天 , 都是很正常的病程 , 一般是不需要静脉输液治疗的 。
【孩子高热病重 输不输液?】 天气一冷 , 孩子不仅病的多了 , 而且病的重了 。 天气不仅冷 , 雾霾更是雪上加霜 , 气管炎、肺炎都在明显增多 。
对于相对严重的疾病 , 医生会选择更积极的治疗方案 , 静脉输液就是其中之一 。
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家长对于输液的态度:
积极要求派:
孩子病 , 家长急 , 恨不得有一种药让孩子立刻好 。 如果冷静思考 , 我们都知道:病来如山倒 , 病去如抽丝 。 任何一个疾病的治疗和恢复都需要时间 。
但经常孩子没病的时候我们能冷静思考 , 孩子一病 , 立刻方寸大乱 。 在医院最常听到的家长要求就是:大夫 , 能不能给孩子输点液呀 , 他都烧一整天了 , 上次输液马上就好了 。 于是 , 医生看您一眼 , 然后把输液的药一开 , 您就带着孩子踏实的去输液了 。
有的家长会问 , 我让医生输液医生就输液吗?这是非常有可能的 , 在现有的大部分公立医院的就医环境下 , 每个患者的就诊时间只有短短的3-5分钟 , 无法做到良好的医患沟通 , 也无法完成对病人的病情追踪 , 您提出要求不满足 , 第二天如果病情加重(这是非常常见的)您也不理解 , 轻则产生投诉 , 重则拳脚相加 , 医生真的承受不起 。 所以对患者提出的检查及治疗要求 , 如果不违反治疗原则 , 我们就默许了(请大家理解这些真话) 。
所以 , 请不要和医生说上次一输液就好了 , 因为每次的疾病都不一样;不要说每次不输液就好不了 , 这样反复输液会产生药物依赖 , 真正需要抗生素治疗时效果会打折扣 。
坚决拒绝派:
但也有事情的另一种极端 。 现在随着资讯发达 , 人口全球流动 , 很多国外的治疗方法和理念也渐渐为越来越多的人了解 。 关于输液就是国内外差别比较大的一种治疗方法 。 在国外确实输液少 , 但也绝不是什么“病得不行了”才输液 , 只是指证把握更严格 。
还有标题党推波助澜:什么“输液相当于小手术” , 不知输液和手术有什么毛线关系 , 两者的风险更无从对比 。
输液谨慎是非常必要的 , 但有的病情需要输液也是必须的 。 不要总拿国外怎样怎样说事 , 国外的自然环境、就医环境、病原特征、疾病严重程度和国内都有差别 , 好的要借鉴 , 不能照搬 。
总而言之:确定输液与否是非常专业的决定 , 家长最好不要参与较多的意见 。
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什么情况下需要输液?
说了这么多 , 到底什么情况需要输液呢?一句话:最好听医生的医嘱 。
医生会针对孩子的病情、临床表现、化验结果、疾病流行趋势做出综合判断、决定输液与否 。
门诊比较常见需要输液的情况:
孩子高热不退、化验血象白细胞明显增高 , 口服抗生素疗效不明显;
诊断为细菌性或支原体支气管炎或肺炎;
孩子呕吐腹泻导致脱水电解质紊乱 , 或呕吐严重完全不能进食水;
孩子萎靡、烦躁需要留院观察等 。
这些是比较常见的需要输液的情况 , 具体情况需要医生看诊确定 。
输液的好处:
对于较重症的细菌或支原体感染性疾病如化脓性扁桃腺炎、肺炎的治疗常常迅速而有效 。 如集团军歼灭入侵敌人 。
对于脱水电解质紊乱并呕吐严重 , 不能进食水的患儿能有效缓解疾病 。
重症患儿病情观察中保持静脉通道 。
输液可能发生的问题:
过度治疗、耐药:一旦发现输液见效快 , 再生病家长就会要求还输液 。 多次输液 , 患儿机体产生抗生素耐药 。 一旦孩子患较重疾病 , 失去有效治疗手段 。
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