说实话，如果月经规则的话，先兆流产的出血和月经还是比较好区分的；如果月经不规则，则有点难度来姨妈的前兆 。
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先兆流产的表现有哪些？
先兆流产会有什么表现，首先得有停经史 。就是说，月经过期不来，血尿hcg和B超确认是宫内怀孕了 。如果有流产的先兆表现，会陆陆续续出现阴道流血和下腹部疼痛 。
所以，主要三个表现：停经、阴道流血和下肚疼痛 。但是，最后一项的下腹疼痛不适每个病人都会出现的 。而且，如果先兆流产病情加重进展，变成难免流产，阴道流血会增加，甚至比月经血还多，下腹痛也会加重 。如果流产干净了，出血和下腹痛会慢慢缓解，如果没有流干净，这些症状会持续着 。
月经规则怎么区分
月经规则的人，停经史会比较明显，到时间不来，怀孕的可能性就大 。
阴道流血也可以用来区分 。先兆流产的出血一般比较少量，不如月经血多 。除非变成难免流产，那时候光看出血量，倒是不容易分辨 。
下腹痛和痛经不大容易区别 。不过，如果平时没有痛经，这次出血少还有下腹痛，那么先兆流产的可能性比较大 。
所以啊，如果三大表现都有了，月经规律的人，区分先兆流产和月经还是比较容易的 。
月经不规则的话，就需要求助必要的检查
月经不规则的话，停经史很难辨别，因为本身月经就是乱的 。阴道流血的量和下腹痛，有时候相对主观一点 。所以，这时候需要做一下简单的检查 。
这里最常用的检查有三个：妇科检查、妊娠试验和B超 。
妇科检查排除宫颈和阴道的病变，有些也会引起流血 。妊娠试验就是查hcg，先做尿hcg，必要时抽血查血的hcg 。多数时候还要做B超，来判断胚胎的质量，并且排除宫外孕 。这三个检查一做，是否先兆流产就比较清楚了 。当然，月经规则的人也可以做这些，有客观指标，就更加准确一点 。
先兆流产关键要排除宫外孕
【来姨妈的前兆 先兆流产如何与来月经区分？】先兆流产凭主观表现，很多时候不能和宫外孕区分 。标准的宫外孕表现就是，停经后阴道流血，或伴有下腹痛 。是不是和先兆流产一模一样啊 。
而且，宫外孕比先兆流产凶险，如果病灶破裂大出血，甚至有生命危险 。所以，需要做检查来排除 。妇科检查必须的，明显的宫外孕是可以在宫旁摸到肿块，还会有触痛；尿hcg意义不大，血hcg每个2-3天监测有价值；阴超是必须的 。
因此，先兆流产和月经的区别不是很重要，和宫外孕的鉴别很要紧 。建议到医院去查一下 。
初潮来的时候会有什么征兆？刚开始来月经，有的患者表现为月经量少或者月经量多 。正常情况下，女性经期在3-7天，刚开始来月经身体还没发育成熟，卵巢功能还不健全，所以刚开始来月经以后，会出现一段时间不来月经的现象，绝大多数孩子都会有这个过程，一般半年左右没有月经也不必担心，因为由孩子卵巢功能还不健全，身体没发育成熟所致，经过半年左右会再次来月经 。绝大多数女性在两年以后月经恢复到正常，极少数人到18岁左右才恢复正常的月经 。如果出现严重的症状，比如流血时间长，超过7天，流血量大，这时必须用药处理 。
月经前兆和早孕的区别是什么？月经前兆和早孕的区别是什么？
月经前兆包括情绪变化如易怒、烦躁、焦虑，同时有乳房胀痛、下腹疼痛和腰部酸痛等；早孕期的表现为停经、尿频、乳房胀大、乳晕颜色加深、食欲改变、恶心呕吐等 。
女性在月经前和早孕之后都会出现一系列的变化，其中乳房胀痛和食欲增加等有相似之处 。但月经前的女性会发生更明显的情绪变化，而早孕女性的饮食偏好发生变化、恶心呕吐的表现是月经前不会出现的 。不过，这些变化并不是每个女性都会出现，即使出现也可能不太典型，所以一些人分不清自己的变化到底是月经前兆还是早孕的表现 。如果无法分辨，可以在月经过期7-10天以后到医院进行化验或B超检查以确定是否怀孕，也可以自行购买早孕试纸来检测，这些方法比从身体变化来判断更准确 。
本内容由黑龙江省妇幼保健院 妇产科 主任医师 高岚审核
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