首先 , 前面我们讲过 , 西地那非最早是准备通过 *** 肌体释放一氧化氮 , 用于心血管疾病治疗的 , 但效果并不好 。
一氧化氮的释放作用于心血管 , 会引起血管的扩张 。
所以 , 要避免与同样有扩张血管作用的硝酸酯类合用 , 会引起一氧化氮释放过多 , 血压下降过快 。
如果患者同时服用硝酸异山梨酯或单硝酸异山梨酯 , 再服用西地那非的话 , 可能会引起患者的猝死 。
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对于有心血管疾病但未服用硝酸酯类的患者 , 在服用时也要注意 , 本身性活动就会引起全身多个器官的兴奋 , 包括心脏 , 可能是患者出现头晕、恶心、心绞痛等症状 , 对于心脏病患者来说 , 这是一个潜在的危险 。
其次 , 西地那非可能会对肝肾功能造成损伤 。
西地那非在人体吸收后大部分是由肝脏代谢的 , 如果长期服用会增加肝脏的工作量引起肝脏的损伤 , 临床上出现过患者出现过异常的现象 , 如果需要长期服用 , 建议定期进行肝功能的检查 。
虽然只有小部分西地那非经肾脏代谢 , 但它有明显的降血压作用 , 如果血压一再降低 , 会引起肾脏的灌注不足 , 影响肾脏排出代谢产物和毒素 , 进而对肝脏产生伤害 。
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第三 , 年龄大于65岁的老年人要慎用 。
老年人身体器官已经开始衰竭 , 血液供应和流畅功能都不如年轻人 , 而且肝肾功能都已经下降 , 对药物的耐受力远远降低 , 药物的清除率会降低 。
所以服用西地那非可能会产生毒副作用 , 在选药服药时要慎重 。建议老年人服用西地那非剂量从25mg开始 , 避免出现强烈的副作用 。
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总结:在生活中遇到很多疾病时 , 我们的很多之一反应不是去医院找医生 , 而是通过打听偏方、上网查询或听别人介绍而自行服药 , 特别是ED属于“难言之隐” , 很多男性会不好意思 , 或怕别人嘲笑自己而乱用药 , 这是非常要不得的 。
虽然西地那非是用于治疗勃起功能障碍的首款口服药 , 但并不意味着适用于所有的患者 , 在服用的过程中有诸多注意事项和禁忌 , 只有牢记这些注意事项 , 才可降低药物发生毒副反应的可能 。
另外如果发现自己出现男性方面的问题 , 更好的解决办法是到正规医院寻求医生的帮助 , 不要乱用药 , 让一时的难题 , 成为永久的难题 。
参考文献:
1.《枸橼酸西地那非(万艾可)20周年临床应用中国专家共识》姜辉、孙中义、林浩成等 中国性科学2019(028)
2.《西地那非规律服用治疗勃起功能障碍疗效及安全性评估》中华男科学杂志 王瑞、郑涛、张天 2019(7)
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