什么叫辅助检查 医院辅助检查ba什么意思

粉丝提问:髋关节发育不良出现疼痛 , 吃了布洛芬效果不佳 , 问黑锅还能吃什么药物来缓解疼痛?
黑锅评论圈回复有时候比较简单 , 常常以一个医生的角度去理解 , 有时候粉丝朋友们有可能听不太懂 , 或者不相信为什么一定要做这些个检查 。

什么叫辅助检查  医院辅助检查ba什么意思

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因此 , 写了这篇文章 , 给有相同问题的髋关节发育不良患者借鉴一下 。
首先 , 髋关节发育不良又有一个名字 , 叫先天性髋关节发育不良 , 顾名思义 , 先天生下来就有了!
刚刚出生的小孩子 , 由于发育问题 , 可能会出现生理性的髋关节松弛及髋臼的不成熟 , 这都是正常的 , 大部分小孩子会持续几周后继续发育 。但存在先天性髋关节发育不良的患儿却不是这样的 。
随着年龄的增大 , 髋臼却不会跟着发育 , 还是保持那样 。
这个病的临床特征取决于病人的年龄以及病变的严重程度 。
小baby髋关节外展轻微受限 , 儿童步态不对称跛行 , 青少年出现活动后疼痛 , 成年人一般到30岁出现骨关节炎甚至股骨头坏死......(怀疑自己得了这个病 , 对照每个年龄段可能出现的症状 , 可以到医院做相关检查早期发现早期治疗)
越早查出这个病 , 治疗相对来说越简单、有效 , 结局也更好 。【1 , 2】
一、做什么检查去确诊这个病?1、超声
适用于评估婴儿 , 一般是6个月以下婴儿的重要辅助检查【3-5】 , 国内有一些儿童医院是1岁以内都可以做儿童的髋关节多普勒超声检查 , 大部分要求是半岁以内 。
具体怎么看 , 如果你不是超声科医生 , 还是不要去学习了 , 复杂的要死 , 看看下面图就知道了 。
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2、X线
主要用于评估6个月大以上的患者【3-5】 。
这是因为6个月以下的小孩 , 髋臼和股骨头都还是软骨 , 没有完全变成骨头 , 做X线看不清楚 , 还有辐射 , 做了基本浪费 。除非是考虑可能存在其他疾病的时候 , 可以用于半岁以下儿童 。
如何看出来有脱位 , 看下面这张图左右一对比就知道了!更高层次的说了也不懂 , 略!
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其他检查还有一些 , 但以上两个检查最常用!
二、患者应该如何治疗? *** 上的咨询 , 有一点最头痛的就是 , 他们往往一上来就问 , 有过的治疗和做过的检查都不说!
结合黑锅后台分析 , 粉丝患者年龄段大概集中在30-40岁 。
对于这个年龄段的髋关节发育不良患者 , 如果没有经过早期的处理 , 由于长时间的髋臼变浅 , 股骨头半脱位或者脱位 , 下肢的负重力线受到改变 , 股骨头不均匀的压力 , 常常会导致患者出现股骨头坏死 , 坏死后股骨头内部压力增高 , 使坏死加重 , 形成恶性循环 , 出现疼痛......最后股骨头随着负重被压塌 , 做关节置换......
以上是大部分早期没经过处理患者的转归 , 临床上出现疼痛症状的患者一般也在30岁左右 。
所以重点来了:
对于这个病人 , 之一步要做的就是到医院去拍一个骨盆的正位X线片 , 如下图 。
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假设这个图就是这名患者的骨盆正位片 , 是可以看到右边的股骨头半脱位的 , 如果存在明显的股骨头坏死或者股骨头直接塌掉了的话 , X线上也可以看出来 。
如果骨盆正位片X线上股骨头直接变塌了 , 不圆了 , 如下图所示的话 , 那就没其他办法了 , 直接做髋关节置换手术吧!(来张夸张一点的图 , 谁都看得清楚啦!)
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如果头还是圆的 , 但是股骨头里面可以看到坏死灶的话(如下图) , 那么这种病人可以尝试保髋手术 。

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