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1膝盖疼是怎么回事？膝关节是人体更大的关节，属于铰链关节，活动范围较大，在屈曲活动时，运动范围更大 。膝关节常易受外伤，因为它位于两个长杠杆壁（胫骨与股骨）的末端，而且承受着更大的重量 。此外，膝关节没有脂肪和肌肉的保护，由于以上解剖学基础，膝关节外伤的发生率很高 。能引起膝关节疼痛（knee pain）的病因除了外伤造成的损伤外，还有各种原因导致的脂肪垫劳损、半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎、膝关节韧带损伤、寒冷、运动不当、不良走路习惯等 。
症状
典型表现
能够引起膝关节疼痛的病因众多，除关节疼痛外，这些疾病还有一些其他症状 。
1、外伤性关节痛
急性外伤性关节痛常在外伤后即出现受损关节疼痛、肿胀和功能障碍 。慢性外伤性关节炎有明确的外伤史，反复出现关节痛，常于过度活动和负重及气候寒冷等 *** 时诱发，药物及物理治疗后缓解 。
2、化脓性关节炎
起病急，全身中毒症状明显，早期则有畏寒、寒战和高热，体温高达39℃以上 。病变关节红、肿、热、痛 。位置较深的肩关节和髋关节则红肿不明显 。病人常感病变关节持续疼痛，功能严重障碍，各个方向的被动活动均引起剧烈疼痛，病人常不愿活动患肢 。
3、结核性关节炎
儿童和青壮年多见 。负重大、活动多、肌肉不发达的关节易患 。脊柱最常见，其次为髋关节和膝关节 。早期症状和体征不明显 。活动期常有乏力、低热、盗汗及食欲下降 。病变关节肿胀疼痛，但疼痛程度较化脓性关节炎轻 。活动后疼痛加重 。晚期有关节畸形和功能障碍 。如关节旁有窦道形成，常可见有干酪样物质流出 。
4、风湿性关节炎
起病急剧 。常为链球菌感染后出现，以膝、踝、肩和髋关节多见 。病变关节出现红、肿、热、痛，呈游走性，肿胀时间短，消失快，常在1～6周内自然消肿，不留下关节僵直和畸形改变 。
5、类风湿关节炎
多由一个关节起病，以手中指指间关节首发疼痛 。继而出现其他指间关节和腕关节的肿胀疼痛 。也可累及踝、膝和髋关节，常对称 。病变关节活动受限，晨僵 。可伴有全身发热 。晚期常因关节附近肌肉萎缩、关节软骨增生而出现畸形 。
6、退行性关节炎
早期表现为步行、久站和天气变化时病变关节疼痛，休息后缓解 。如受累关节为掌指及指间关节，除关节疼痛外，病人常感觉手指僵硬肿胀，活动不便 。如病变在膝关节则常伴有关节腔积液，皮温升高，关节边缘有压痛 。晚期病变关节疼痛加重，持续并向他处放射，关节有摩擦感，活动时有响声 。关节周围肌肉挛缩常呈屈曲畸形，病人常有跛行 。
7、痛风关节炎
常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急起关节剧痛，局部皮肤红肿灼热 。病人常于夜间痛醒 。以第1跖趾关节、拇指关节多见 。踝、手、膝、腕和肘关节也可受累 。病变呈自限性，有时在1～2周内自行消退，但经常复发 。晚期可出现关节畸形，皮肤破溃，经久不愈，常有白色乳酪状分泌物流出 。
原因
总述
膝关节疼痛的原因是多方面的，多见于外伤、关节和骨骼疾病、软组织风湿病、感染性疾病、药物反应、过敏及免疫疾病、退行性病变等 。
症状起因
引起关节痛的疾病种类繁多，病因复杂，常见的有如下几类：
1、外伤性
（1）急性损伤：因外力碰撞关节或使关节过度伸展扭曲，关节骨质、肌肉、韧带等结构损伤，造成关节脱位或骨折，血管破裂出血，组织液渗出，关节肿胀而引起疼痛 。
（2）慢性损伤：持续的慢性机械损伤，或急性外伤后关节面破损留下粗糙瘢痕，使关节润滑作用消失，长期摩擦关节面，产生慢性损伤 。长期负重，使关节软骨及关节面破坏；关节活动过度，可造成关节软骨的累积性损伤；关节扭伤处理不当或骨折愈合不良，畸形愈合所致负重不平衡，造成关节慢性损伤 。
2、感染性
细菌直接侵入关节内，如外伤后细菌侵入关节，败血症时细菌经血液到达关节内，关节邻近骨髓炎、软组织炎症、脓肿蔓延至关节内，关节穿刺时消毒不严或将关节外细菌带入关节内 。常见的病原菌有葡萄球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、结核杆菌和梅毒螺旋体等 。
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