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1、原形态区别：
（1）沙参：多年生草本 ， 茎高40-80cm 。不分枝 ， 常被短硬毛或长柔毛 。基生叶心形 ， 大而具长柄；茎生叶无柄 ， 或仅下部的叶有极短而带翅的柄；叶片椭圆形、狭卵形 ， 基部楔形 ， 长3-11cm ， 宽1.5-5cm 。先端急尖或短渐尖 ， 边缘有不整齐的锯齿 ， 两面疏生短毛或长硬毛 ， 或近于毛 。花序学不分枝而成假总状花序 ， 或有短分枝而成极狭的圆锥花序 ， 极少具长分枝而成圆锥花序的；花梗长不足5mm；花萼常被短柔毛呀粒状毛 ， 少数无毛 ， 筒部常倒卵状 ， 少数为倒卵状圆锥形 ， 裂片5 ， 狭长 ， 多为钻形 ， 少数为条状披针形；花冠宽钟状 ， 蓝色或紫色 ， 外面无毛或有硬毛 ， 裂片5 ， 三角状卵形；花盘短筒状 ， 无毛；雄蕊5 ， 花丝下部扩大成片状 ， 花药细长；花柱常略长于花冠 ， 柱头3裂 ， 子房下位 ， 3室 。蒴果椭圆状球形 ， 极少为椭圆状 ， 长6-10mm 。种子多数 ， 棕黄色 ， 稍扁 ， 有1条棱 ， 长约1.5cm 。花、果期8-10月 。
（2）杏叶沙参：本种与沙参的区别在于：茎生叶在茎上部的无柄或仅有楔状短柄 ， 叶基部常楔状下延 ， 基生叶具长柄 。花序分枝粗壮 ， 几乎平展或弓曲向上；花萼裂片卵形至长卵形 ， 最宽处在中下部 ， 通常多少重叠 ， 宽1.5-4mm ， 花盘多功能数有毛 ， 少无毛；花柱与花冠等长 。花期7-9月 。
【南沙参和北沙参的区别 南沙参和北沙参的区别图片】（3）轮叶沙参：本种与前两种的区别在于：叶3-6轮生 ， 卵圆形至线状披针形 。花序分枝也常轮生；花盘较短 ， 长2-4mm ， 直径不超过1mm；花冠细小 ， 近于筒状 ， 口部稍收缢 ， 裂片长约2mm 。花期7-9月 。
（4）云南沙参：本种与前三种的区别在于：茎生叶均匀分布于茎上；常无柄 ， 叶片卵圆形至长卵形或倒卵形 ， 上面疏生糙毛 ， 下面密硬毛或仅叶脉上被硬毛 。假总状花序；花盘短筒状 ， 长不超过1mm；花萼边缘有1-3对小齿 。花期8-10月 。
（5）泡沙参：本种与前四各的区别在于：茎常密被倒生短硬毛；茎生叶无柄 ， 极个别有楔状短柄；叶片卵状椭圆形、长圆形、狭椭圆形和倒卵形 ， 两面被毛 ， 边缘有2至数个粗大齿 。花序通常在基部有分枝；花盘被毛；花柱与花冠近等长 。花期7-10月 ， 果期10-11月 。
2、南北沙参的功效区别：
据古代文献记载 ， 前人所用沙参 ， 系南沙参 。至清代载有沙参分南、北两种 。一般认为两药功效相似 ， 均属养阴药 ， 具有养阴清肺 ， 益胃生津的功效 。然南沙参又称大沙参、空沙参 ， 其形粗大 ， 质较疏松 ， 功效较差 ， 专长于入“肺” ， 偏于清肺祛痰止咳；北沙参 ， 又称北条参、细条参 ， 其形细长 ， 质坚疏密 ， 功效较佳 ， 专长于入“胃” ， 偏于养阴生津止渴 ， 说法各异 。
现代研究北沙参含生物碱、挥发油等 ， 具有降低体温、镇痛、强心等作用；北沙参含黄酮、皂甙等 ， 具有祛痰、抗真石、强心等作用 。
南沙参养阴清热润肺化痰治疗阴虚久咳痨嗽痰血燥咳痰少；虚热喉痹（润肺止咳） 。北沙参胃阴虚津液不足咽干口渴（养胃生津） 。
3、南北沙参临床应用区别：
（1）南沙参润肺止咳：用于肺阴虚之久咳干咳常配贝母麦冬 。
（2）北沙参养胃生津：用于胃阴虚津液不足之咽干口渴常配麦冬石斛、花粉 。
（3）《本草备要》：似人参而体轻松 ， 向实者良生沙地者长大 ， 生黄土者瘦小（北地真者难得沙参分南北两种：北者良南者功用相同而力稍逊） 。
（4）《本草从新》：南沙参 ， 色稍黄 ， 形稍瘦小而短 ， 近有一种味带辣者 ， 不可用 。
（5）《本经逢原》：沙参有南北二种 ， 北者质坚性寒 ， 南者体虚力微 。
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