冠心病的病因(什么引起冠心病？)
冠心病，现在临床上称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病” 。根据这个名字，冠状动脉粥样硬化是冠心病的病因 。
但是，不一定 。
冠心病是指由冠状动脉病变引起的，阻断血流，影响心肌供血的心脏病 。
那么，从广义上讲，所有由冠状动脉疾病引起的心肌缺血性病变都可以称为冠心病，所以也有冠心病和缺血性心脏病 。从这个角度来看，任何能引起冠状动脉疾病和血管闭塞并导致心肌缺血的原因都可能是冠心病的原因 。因此，除了冠状动脉粥样硬化，还有其他疾病，如血管炎症，如风湿病、梅毒、动脉炎、儿童易患的川崎病，或先天性冠状动脉畸形、外伤、栓子、血管痉挛等 。，这也会引起冠状动脉狭窄、堵塞和心肌缺血，所以它们也可以算作冠心病的病因 。然而，后一种原因在冠心病的病因中只占很小的比例 。
冠心病最重要也是最常见的病因，95%以上的病因是冠状动脉粥样硬化 。冠状动脉粥样硬化引起的缺血性心脏病最为常见 。因此，现在临床上的冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病 。冠心病已成为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称 。
冠状动脉粥样硬化不仅与遗传和衰老因素有关，还与各种危险因素有关，这些危险因素会破坏血管内膜，引起血液中胆固醇过多，促进胆固醇在血管壁上沉积，促进动脉粥样硬化 。这些因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、血液中高半胱氨酸、缺乏体育活动等 。，以及男性高发的特点 。最近的研究还发现，体内的感染和炎症反应也是冠心病的危险因素 。比如牙周感染也会引起血管炎症，牙周病患者的冠心病患病率也会增加 。这个病人有高血压，这是一个危险因素 。
这些危险因素会引起血管内皮的损伤，为胆固醇侵入血管壁创造条件 。高血脂发生时，过多的血液胆固醇会进入血管内膜并沉积；除了胆固醇，还有吞噬胆固醇的细胞，这些细胞最终会在体内死亡 。此外，胆固醇坏死细胞堆积在内膜下，形成斑块 。再加上血管壁增生硬化，血管变窄 。
【冠心病是由什么原因引起来的？ 冠心病原因？】因为斑块中的胆固醇和坏死细胞像“动脉粥样硬化”一样混合在一起，所以被形象地称为“粥样斑块”和“动脉粥样硬化” 。
动脉硬化和斑块扩大会堵塞血管，影响血液流动 。一般来说，如果冠状动脉狭窄达到50%以上，当心脏负荷变重时，由于心肌供血不足，可能会发生心绞痛 。因此，冠心病的影像诊断以冠状动脉狭窄≥50%为基础 。
有时候斑块表面会溃烂，就像皮肤感染会溃烂一样 。如果血管内的斑块溃烂，很容易吸引血小板聚集，形成长血栓 。小血栓，血管不完全闭塞，可引起心绞痛 。血栓堵塞血管一段时间后自行溶解，心绞痛会复发，即不稳定型心绞痛，急性心肌梗死风险高 。如果血栓一下子堵塞了所有狭窄的血管，就会发生急性心肌梗死 。
有的时候斑块长得很快，里面有很多“粥样化物质”，医学上的外“膜”和“纤维帽”还是比较薄的，当血管受到一定的刺激时会突然破裂，斑块内的血管就会出血，出血的结果也是血栓形成，堵塞了冠状动脉，还会引起急性心肌梗死 。
有时动脉粥样硬化和狭窄进展缓慢，同时旁路血管会开放，形成侧支循环，从其他通道获得血液供应 。因此，一些患者可以通过血管造影发现冠状动脉已经完全堵塞，没有明显症状 。
这些都是冠心病发病的各种情况和原因 。
因此，要预防冠心病，就要控制各种危险因素 。除遗传、衰老和性别外，其他危险因素可以通过改善生活方式和药物治疗来控制 。如果你已经患有冠心病，出于前面提到的原因，降低胆固醇和抗血小板治疗是最基本的治疗方法 。
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