所以我们在学用经方的时候一定要熟悉神农本草,要从这个经方的药理中加减药物 。
这部经典的文字简洁明了,适应症简单直观 。大多以疾病和证候为特征,药物的作用靶点具有高度的靶向性 。
现在我们来看看《内经》是如何论述麻黄细辛附子汤中药物的 。
一、麻黄
麻黄:“味苦温 。主中风、伤寒、头痛、温疟、出版、发汗、祛邪热、止咳、理气、除寒热、破症、强积 。”
这麻黄是很好的药 。它能温散寒气,使身体轻盈漂浮 。它不仅能发展傅玄,还能排汗祛邪 。还能凭借破疾强积的能力,帮助疏通经络,祛寒饮 。
现在很多医生都不敢用这种麻黄 。
清代温病学派的医生很少使用麻黄,因为怕它的压痛容易伤津液、伤燥,但现在的医生大多受现代药理实验的影响,认为麻黄会升高血压、加快心率等 。,与西药麻黄碱混淆 。这是一个模糊的理解和不明确的概念 。
麻黄碱,也称为麻黄碱,是一种化学合成的生物碱 。它是一种纯西药和肾上腺素能药物 。其作用与肾上腺素相似,能兴奋心脏,升高血压和血糖,松弛支气管平滑肌,收缩血管,兴奋中枢神经系统 。
麻黄属中药,是一种只针对太阳伤寒和少阴伤寒皮肤表面汗液的药物,能祛瘀、饮寒、止头痛 。
麻黄的使用要看对证型的明确判断,有证就要用药 。如果辨证施治,使用得当,不会出现兴奋心脏、升高高血压等副作用 。其实西医也可以根据辨证将麻黄应用于高血压 。
二、细辛
细辛:“魏 。主要症状为咳嗽、头痛、脑运动、数百关节挛缩、风湿、关节痛、肌肉死亡 。长期服务明目,益九窍,身轻多年 。”
细辛是一种好药 。性味辛而香,性温而烈 。它不仅能驱散室外的风寒,还能与室外和室内相通 。还能内化冷饮,上下梳理,温清三焦,清降浊,破痰解郁,善于止痛 。用于外感风寒、头痛身痛、肺寒、止饮化痰 。
细辛最重要的功效之一是能破寒凝,入阴辟邪 。
当致病因素如风寒、水湿、痰饮等 。附着于经络、关节、肌肉等 。,并坚持精、血、津液、排便、流涎等 。在人体内,这些致病因子可以用细辛来搜索和分离,并可以在体外揭示 。
因为人体内到处都有体液,有体液的地方,在病理状态下,可以和寒、痰、湿的水饮贴在一起,也就是说细辛具有将病理产物与正常身体分离的功能 。
清代医家邹舒在《经传疏证》中说了细辛的这一独特功能:细辛虽薄,味浓,若寒凉之气,乃精血津液之小便流涎,可拖出而相离,则不可耐 。
比如这本经典里说的“对于有不良反应的咳嗽,风寒要看胸中的饮料;头痛和脑运动,风寒要靠脑中的骨髓;数百关节挛缩者,风寒依赖关节屈伸之液;风湿痛会杀死肌肉,风寒取决于肌肉中的液体 。”
而推而广之,到处都是津液,有津液的地方,风寒就可以附着 。
细辛根据辨证加用麻黄细辛汤、麻黄附子汤、甘草汤,可治疗多种重症、怪病、怪病及疑难杂症 。
临床上用麻黄细辛附子汤治疗脑梗塞 。我见过很多次病人吐出很多痰和唾液 。这是细辛入阴搜邪清痰饮的好现象 。因此,治疗大病、慢性病、顽证,离不开细辛 。
第三,附子
附子:“辛温 。主咳风寒、温中、金疮、破疾硬骨积、血惊、寒湿、抽筋、脚痛、不能行走 。”
这种附子是一种有独特疗效的药物 。辛、热、燥,有纯阳之性 。可助心阳通脉,调脾阳强运,降肾阳利火,外强阳散寒 。既能补贴元阳不足,又能从表及里祛寒湿 。是温里助阳、散寒的重要药物 。
还有附子强大的壮阳作用,能以闪电般的速度打通十二经脉,使全身残残阳归下元,有效恢复失阳 。是“开一群阴,迎阳归家”和“真的冷,什么都治不好”的良药 。
附子的疗效很好,但如果使用不当,容易出现毒副作用,所以现代中医学家云铁桥曾说:“最有用、最难的是附子 。”
乌头很难用,但也不是不能用 。一定要用好 。如果乌头用得好,可以治疗很多疑难、急危重症 。
张仲景最擅长用附子去阳救不良反应,破阴去阳,内外兼得 。比如《伤寒论》中的名方四逆汤、通脉四逆汤,可以用来治疗重疾、急危重症 。
中医不是慢医生 。现在说中医不能治疗急危重症,或者疗效慢,或者疗效不如西医等 。是因为我们不善于学习技巧,或者不善于应用附子、大黄等强效药 。
在《伤寒论》中,附子的脉象表现为:脉微,昏昏欲睡,脉细而深,利己而不渴,病属时脉深,病属时脉细,阴亢带阳,虚外有余带阳,脉深 。这些脉象都是附子应用的指征 。
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