小儿湿疹用什么药(小儿湿疹常用的五种药)
作者:冯，中山大学中山纪念医院
审核:中山大学中山纪念医院陈楚雄
婴儿湿疹，俗称“乳癣”，是一种由多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症 。是婴儿期最常见的皮肤病之一，容易复发 。如果宝宝过敏，往往很容易得湿疹 。
婴儿湿疹的常见部位往往是头部和面部，并逐渐扩散到颈部、肩部、躯干和四肢 。孩子生病时，瘙痒剧烈，孩子哭闹不安，经常抓挠、破皮出血，难以入睡，影响睡眠和进食，降低生活质量 。另外，如果湿疹反复不好，时间长了，皮肤会变得更厚更黑，影响美观 。作为一个宝妈，每次看到宝宝都觉得好难受，好焦虑 。那我们该怎么办？
湿疹引起瘙痒，宝宝烦躁不安，不断抓挠，抓挠后瘙痒更甚，瘙痒后再抓挠，形成恶性循环，更容易引起感染 。因此，逸仙药师建议马宝给宝宝戴上小手套，减少抓挠引起的湿疹症状加重 。
当症状轻微时，我们可以使用无臭、厚的保湿霜或润肤膏，防止皮肤过于干燥，洗澡后立即涂抹，有助于缓解症状 。
另外，同时要尽量避免会加重湿疹的因素，如:皮肤干燥没有使用保湿霜或软膏；过热或出汗过多；在过度干燥的环境中；紧张或焦虑的；温度的突然变化；使用刺激性清洁产品；接触香水；接触羊毛或合成纤维(如聚酯纤维) 。
当症状严重，在生活中无法通过保湿皮肤和调理来改善时，我们需要药物辅助来改善症状 。我可以用什么药？需要注意什么？
1.止血的
炉甘石洗剂由炉甘石、氧化锌和甘油组成，其中炉甘石和氧化锌具有收敛、护肤和抗菌作用，甘油具有保湿作用 。炉甘石洗剂有止痒消炎的作用，可用于婴儿湿疹，刺激性小，但一般不适合有渗出物或破损的皮肤，因为可能会引起明显的疼痛，所以要慎用 。使用前注意摇匀，用小刷子蘸取患处，每天2-4次 。其他具有收敛和护肤作用的药物包括氧化锌软膏、鞣酸软膏等 。
2.外用激素软膏
这种药用在皮肤上，可以止痒和缓解红肿 。但是很多宝妈害怕这种药，所以盲目拒绝使用 。但事实上，对于中重度婴儿湿疹的治疗，首选这类药物的外用药膏，使用得当通常不会产生副作用 。因为宝宝皮肤比较薄，外用激素类药物容易被吸收，长期使用强效激素会产生副作用 。因此，对于婴儿湿疹，首选外用低效激素，如1%氢化可的松软膏、0.1%丁酸氢化可的松乳膏，小范围使用低效外用激素，按规范逐步减量停药，既减少了药物的副作用，又避免了湿疹的复发和加重 。
在众多的外用激素中，氟替卡松霜和莫米松霜是中、强效的激素，但这两种激素的特点是在全身吸收很少或在皮肤吸收后能迅速分解代谢成无活性的降解产物，但在局部保留较高的活性，因此也可用于小儿湿疹 。一般连续用药不超过2 ~ 3周，待皮损消退后可停药，再行使用 。或用弱糖皮质激素制剂或非糖皮质激素抗炎剂维持治疗；注意不要长时间大面积使用 。
3.抗组胺药
H1口服抗组胺药被广泛用于治疗湿疹以缓解瘙痒 。对于睡眠受瘙痒影响的患者，第一代镇静抗组胺药如苯海拉明、扑尔敏等更为适合，它们同时具有抗过敏和镇静作用，但这些药物对新生儿和早产儿是禁用的 。第二代抗组胺药，如西替利嗪口服液、氯雷他定糖浆或地氯雷他定糖浆，通常没有嗜睡的副作用 。地氯雷他定糖浆可用于1岁以上儿童，西替利嗪口服液和氯雷他定糖浆可用于2岁以上儿童 。
【常用于婴幼儿湿疹的五类药物 婴儿湿疹用什么药】
外用抗组胺药苯海拉明软膏也能缓解局部皮肤瘙痒 。
4.外用抗生素
湿疹发生时，皮肤受损易引起感染，儿童易因瘙痒而抓伤受损部位，更易引起细菌入侵 。外用抗生素(如莫匹罗星软膏、硼酸软膏)可以控制感染，防止细菌入侵 。
5.外部免疫调节剂
外用免疫调节剂，如他克莫司、吡美莫司等 。，属于钙磷酸酶抑制剂 。作为不愿意使用激素的二线选择，长期使用不会产生皮质类固醇的副作用，主要副作用是初次使用时短暂的烧灼感 。2岁以下的儿童不建议使用，因为它会导致上呼吸道感染的发病率增加，所以使用前需要经过皮肤科医生的评估，并在医生的指导下使用 。
虽然婴儿湿疹不是特别严重的问题，但是宝宝不舒服，妈妈也很痛苦 。本文简要介绍该病的治疗和用药，希望对妈妈们有所帮助 。
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