牛膝始载于《神农本草经》，列入佳品，又被称为“百倍”，谓其“味苦、酸平，无毒性，主湿寒痿痹，四肢拘挛，膝痛不能屈，逐气血，伤热火烂，打胎；久服益身耐老” 。《神农本草经》中仍未将牛膝分怀、川牛膝 。明朝清代以后始分成云牛膝、怀牛膝、土牛膝、川牛膝等好几个种类 。《中华人民共和国药典》将牛膝分成怀、川牛膝二种 。牛膝是中医临床常用中药之一，因为基源的不一样，二者的特性和作用各有不同，临床医学运用时要留意区别 。
来源于特性异同
怀牛膝，又被称为牛膝，是苋科绿色植物牛膝的干燥根，主产区于河南焦作市地域，是河南知名的四大怀药之一 。牛膝呈长细圆柱形，伸直或稍弯折 。表面土黄色或淡棕色，有稍微的歪曲的细纵皱褶、排序稀少的主根痕和横长皮孔样的凸起 。质硬脆，易断裂，返潮后变松，横断面平整，淡棕色，略呈角质层样而油润，管理中心维管束韧皮部很大，红褐色，其颈静脉散有大部分红褐色斑点状维管束，时断时续排成2～4轮 。气微，味甜甜的而稍苦味 。
川牛膝是苋科绿色植物川牛膝的干燥根，主产区于四川、云南省、贵州省、福建省等地 。呈近圆柱形，微歪曲，往下略细或有极少数发枝，长30～60cm，直径0.5～3cm 。表面黄棕色或黑褐色，具纵皱褶、支根痕和大部分横长的皮孔样凸起 。质韧，不容易断裂，横断面淡黄色或黄棕色，维管束斑点状，排成数轮同舟环 。气微，味甜 。
药理学活力异同
怀牛膝关键相关成分是以齐墩果酸为苷元的三萜人参皂甙、甲基促褪皮甾酮、牛膝甾酮、肽含糖量、营养元素等，具备抗生孕、抗怀孕初期、降血压、抗凝、止疼等功效 。川牛膝含黄酮类、香豆素类、三萜人参皂甙、牛膝谷甾醇、脱醛固酮、含糖量、碳水化合物等成分，具备激动孑宫肌浆网、降血脂、有利排尿、降低血脂、降血脂、抗感染药、止痛等功效 。川牛膝和怀牛膝并无好坏之分，从药用价值推断，二者均可用以气滞血瘀症状，而怀牛膝兼具滋补之功，可用以肾精不足之证 。
临床医学运用异同
怀牛膝可逐瘀通脉，补虚，强筋壮骨，利尿通淋，引血下滑，用以肝郁肾虚，经痛，腰膝酸疼，骨筋乏力，淋证，浮肿，头疼，晕眩，牙疼，口疮溃疡，呕血，衄血 。川牛膝可逐瘀通脉，利通骨关节，利尿通淋，用以肝郁肾虚症瘕，衣包下不来，跌扑损害，风湿病痹痛，足痿经挛，尿道出血 。
【川牛膝和怀牛膝有什么区别的功效与作用 川牛膝和怀牛膝有什么区别？】现阶段大部分中医觉得怀牛膝善于补虚、强筋壮骨，多制用；而川牛膝多生用，善逐瘀通脉，利通骨关节，但凡风湿病痹痛不管热寒都可以采用 。一般来说，七宝美髯丹、镇肝熄风汤、独活寄生汤、玉女煎等方药可挑选怀牛膝；左归丸、济川煎、三妙丸、四妙丸、天麻钩藤饮、血府逐瘀汤等方药时可挑选川牛膝，实际可依据病人症型灵活调节 。
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