什么是低血糖多少算低 什么是低血糖

大家好,相信到目前为止很多朋友对于什么是低血糖和什么是低血糖多少算低不太懂,不知道是什么意思?那么今天就由我来为大家分享什么是低血糖相关的知识点,文章篇幅可能较长,大家耐心阅读,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
1什么是低血糖啊?低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症 。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等,值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施 。
2什么是低血糖,低血糖会导致人体什么问题(危害)?低血糖是指血糖水平低过2.8mmol/l的现象 。低血糖分为
药物诱导
(最常见原因)和
非药物诱导
。药物诱导低血糖症 胰岛素,乙醇,磺脲类药引起的低血糖占住院病人的大多数 。酒精性低血糖的特征是意识障碍,木僵,昏迷,发生在血酒精含量明显升高的病人,主要是由于低血糖造成的 。肝酒精氧化作用引起胞质中NADH/NAD比值升高,抑制葡萄糖异生过程中血浆底物利用(乳酸,丙氨酸),从而使肝糖输出减少,血糖降低,后者可兴奋血浆FFA(游离脂肪酸free
fatty
acid)和血酮水平升高 。常伴有血浆乳酸和血酮水平升高及代谢性酸中毒 。该综合征发生在长期饥饿后饮酒的病人,使肝糖输出依赖糖异生 。酒精性低血糖需立即治疗 。即使血液酒精含量低于合法安全驾车规定界线100mg/dl(22nmol/L),也可诱发低血糖 。快速静脉推注50%葡萄糖50ml,然后5%葡萄糖生理盐水静滴(常加维生素B1
)后,意识会很快清醒,继而代谢性酸中毒得以纠正 。
晕堂
(洗澡堂)和低血糖有关系,不吃饭洗澡会晕堂 。
3低血糖是什么意思?低血糖指空腹血浆葡萄糖水平低于2.8 mmol/L,其临床表现主要有头晕、心慌、烦躁、出汗、面色苍白等,严重者可发生低血糖昏迷 。
低血糖在临床工作中较为常见,若未及时纠正,可导致心律失常、心肌梗死、不可逆的脑损伤等,甚至可危及生命 。
有学者认为,一次严重的低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处 。
在实际临床工作中发现患者血糖水平正常,但由于某些原因造成实验室检查结果为低血糖的情况,即假性低血糖,此时若按危急值处理反而可能带来危害 。
另外,发生低血糖症的原因有很多,包括器质性因素和非器质性因素等 。如何正确鉴别真性低血糖和假性低血糖,以及如何明确低血糖的具体病因一直是临床工作中的难题 。
器质性低血糖是由于患者肝脏、胰腺等实质器官功能紊乱或胰外肿瘤等导致的低血糖 。包括
肝源性低血糖:因肝脏受损导致糖原合成减少所致的低血糖 。
胰腺肿瘤性低血糖:胰岛素瘤分泌过多胰岛素导致的低血糖 。
内分泌性低血糖:指某些内分泌疾病(如阿狄森病、生长激素减少等),因一种或多种升糖激素分泌不足而造成的低血糖 。
反应性低血糖:由于植物神经功能紊乱导致迷走神经兴奋性增高, *** 胰岛β细胞过度分泌胰岛素所致的低血糖 。
胰外肿瘤性低血糖:机制尚不明确,可能与肿瘤产生胰岛素样活性物质或肿瘤组织对葡萄糖的消耗增加有关 。
胰岛素自身免疫综合征性低血糖:指体内存在胰岛素自身抗体,其可逆性结合大量胰岛素,而在某些诱因存在时,与抗体结合的胰岛素突然大量解离,从而导致的低血糖 。此类器质性低血糖均造成患者体内血糖水平降低,属于真性低血糖 。
非器质性低血糖是指与器官功能损伤无关的低血糖 。包括
进食不足:指患者由于有消化道肿瘤或术后禁食等因素导致进食不足引发的真性低血糖 。
降糖药物使用不当:糖尿病患者过量使用了胰岛素或其他降糖药物引起的真性低血糖 。
标本放置过久:指样本从采集、运输到进行实验室检测的总时间过长(本研究中定义为超过了4h),此时由于细胞对糖的分解作用而造成的假性低血糖 。
红/白细胞增多:当患者存在类白血病反应或红细胞增多症等,由于其血液中有过多的红/白细胞,加速了糖分解而引起的假性低血糖 。前两类为真性低血糖,后两类为假性低血糖 。

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