天津社保意外险报销比例详情 2021年度天津居民意外险报销比例


天津社保意外险报销比例详情 2021年度天津居民意外险报销比例

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1.意外医疗:参保人员发生的6000元(含)以下的医疗费用(含门急诊),报销比例为70%;6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%;最高支付限额为35万元 。
2.意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助3.5万元 。
3.意外身故:参保人员意外伤害死亡的,自2021年1月1日起,按照2019年度全市职工月平均工资2倍的标准 , 对其法定继承人一次性给付 。
注:2019年度天津市职工年平均工资为75876元 , 月平均工资为6323元 。
意外伤害附加保险待遇享受期:
以学校为单位参保的学生儿童,意外伤害附加保险待遇享受期为参保当年9月份至次年8月份 。其他参保人员待遇享受期为参保次年1月份至12月份 。
【天津社保意外险报销比例详情 2021年度天津居民意外险报销比例】参保学生儿童在毕业、退学等原因离校后,享受当年度居民医保待遇期间发生意外伤害的,可继续享受意外伤害附加保险待遇,并向学校所属承办商业保险机构申请给付 。

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