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问:大连医保个人先行自付报销吗?
【大连医保个人先行自付报销吗 大连医保统筹自付比例计算】答:个人先行自付部分是不能报销的,全部自己承担,扣除个人先行自付部分后,剩余的费用可以继续享受报销待遇 。
一般来说,大连医保范围内乙类药品需参保人按一定比例个人先承担部分费用(也就是“个人先行自付比例”) , 剩余的费用再按比例报销 。
具体来说,乙类药品(非集采药品)报销金额=(药价-药价×个人先行自付比例)×报销比例
举个例子:
假设一种医保乙类药品,价格10元 , 先行自付比例10% , 报销比例为80%,参保人前期累计报销金额已达到起付标准,那么需要个人先承担的费用是10元×10%=1元,报销金额=(10元-1元)×80%=7.2元,报销后个人自付1.8元,加上之前个人先行自付的1元,个人自付费用合计2.8元 。
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