中医经典 大土三阳多少钱一尺( 三 )



第十六难 脉有三部九候,有阴阳,有轻重,有六十首,一脉变为四时,离圣久远,各自是其法,何以别之?然:是其病,有内外证 。其病为之奈何?然:假令得肝脉,其外证善洁,面青善怒,其内证脐左有动气,按之牢若痛,其病四肢满闭,淋溲便难,转筋,有是者肝也 。无是者非也 。假令得心脉,其外证面赤,口乾,喜笑,其内证脐上有动气,按之牢若痛,其病烦心,心痛,掌中热而? A有是者心也,无是者非也 。假令得脾脉,其外证面黄,善噫,善思,善味,其内证当脐有动气,按之牢若痛,其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,有是者脾也,无是者非也 。假令得肺脉,其外证面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭,其内证脐右有动气,按之牢若痛,其病喘咳,淅寒热,有是者肺也,无是者非也 。假令得肾脉,其外证面黑,善恐欠,其内证脐下有动气,按之牢若痛,其病逆气,小腹急痛,泄如下重,足胫寒而逆,有是者肾也 。无是者非也 。
第十七难 经言病或有死,或有不治自愈,或连年月不已,其死生存亡,可切脉而知之耶?然: 可尽知也 。诊病若闭目不欲见人者,脉当得肝脉,长急而强,而反得肺脉浮短而涩者,死也 。病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,反得沉涩而微者,死也 。病若吐血,复鼽衄血者,脉当沉细,而反浮大而牢者,死也 。病若谵言妄语,身当有热,脉当洪大,而反手足厥逆,脉沉细而微者,死也 。病若大腹而泄者,脉当微细而涩,反紧大而滑者,死也 。
第十八难 脉有三部,部有四经,手有太阴阳明,足有太阳少阴,为上下部,何谓也?然: 手太阴 。阳明金也,足少阴 。太阳水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也 。足厥阴 。少阳木也,生手太阳 。少阴火,火炎上行而不能下,故为上部 。手心主 。少阳火,生足太阴 。阳明土,土主中官,故在中部也 。此皆五行子母更相生养者也 。脉有三部九候,各何主之?然:三部者,寸关尺也,九候者,浮中沉也 。上部法天,主胸以上至头之有疾也;中部法人,主膈以下至脐之有疾也;下部法地,主脐以下至足之有疾也 。审而刺之者也 。人病有沉滞久积聚,可切脉而知之耶?然: 诊在右胁有积气,得肺脉结,脉结甚则积甚,结微则气微 。诊不得肺脉,而右胁有积气者,何也?然:肺脉虽不见,右手脉当沉伏 。其外痼疾同法耶?将异也? 然:结者,脉来去时一止,无常数,名曰结也 。伏者,脉行筋下也 。浮者,脉在肉上行也,左右表里,法皆如此 。假令脉结伏者,内无积聚脉伏结者,外无痼疾 。有积聚脉不结伏,有痼疾脉不浮结,为脉不应病,病不应脉,是为死病也 。
第十九难 经言脉有逆顺,男女有恒,句而反者,何谓也?然:男子生於寅,寅为木,阳也; 女子生於申,申为金,阴也 。故男脉在关上,女脉在关下 。是以男子尺脉恒弱; 女子尺脉恒盛,是其常也 。反者,男得女脉,女得男脉也 。其为病何如?然: 男得女脉为不足,病在内,左得之病在左,右得之病在右,随脉言之也; 女得男脉为太过,病在四肢,左得之病在左,右得之病在右,随脉言之,此之谓也 。
第二十难 经言脉有伏匿,伏匿於何藏而言伏匿邪?然:谓阴阳更相乘,更相伏也,脉居阴部而反阳脉见者,为阳乘阴也,脉虽时沉涩而短,此谓阳中伏阴也; 脉居阳部而反阴脉见者,为阴乘阳也,脉虽时浮滑而长,此谓阴中伏阳也 。重阳者狂,重阴者癫,脱阳者见鬼,脱阴者目盲 。
第二十一难 经言人形病脉不病曰生,脉病形不病曰死,何谓也?然:人形病脉不病,非有不病者也,谓息数不应脉数也,此大法 。
第二十二难 经言脉有是动 。有所生病,一脉变为二病者,何也?然:经言是动者,气也,所生病者,血也 。邪在气,气为是动,邪在血,血为所生病 。气主 之,血主濡之,气留而不行者,为气先病也,血壅而不濡者,为血後病也,故先为是动,後所生也 。
第二十三难 手足三阴三阳,脉之度数,可晓以不?然:手三阳之脉,从手至头,长五尺,五六合三丈 。手三阴之脉,从手至胸中,长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺 。足三阳之脉,从足至头,长八尺,六八四丈八尺 。足三阴之脉,从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺 。人两足 脉,从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺 。督脉任脉,各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺 。凡脉长一十六丈二尺,此所谓十二经脉长短之数也 。然:经脉十二,络脉十五,何始何穷也?然:经脉者,行血气,通阴阳,以荣於身者也 。其始从中焦,注手太阴,阳明;阳明注足阳明,太阴;太阴注手少阴,太阳;太阳注足太阳,少阴;少阴注手心主,少阳; 少阳注足少阳,厥阴 。厥阴复还注手太阴 。别络十五,皆因其原,如环无端,转相灌溉,朝於寸口人迎,以处百病,而决死生也 。经云:明知终始,阴阳定矣,何谓也?然:终始者,脉之纪也 。寸口人迎,阴阳之气通於朝使,如环无端,故曰始也 。终者,三阴三阳之脉绝,绝则死,死各有形,故曰终也 。

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