盐酸氨基葡萄糖多少钱一盒儿? 骨关节炎 盐酸氨基葡萄糖多少钱一盒

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骨关节炎也被称为退变型关节炎、老年性关节炎或?肥大性关节炎,也常被老百姓叫做“老寒腿”,表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等,是困扰很多中老年人的常见病,女性患病者明显多于男性 。骨关节炎是一种退变型疾病,其病理改变不可逆转,逐渐加重,即年龄越大,骨关节炎越严重 。
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双氯芬酸钠和氨基葡萄糖有哪些作用?适用于哪种类型的骨关节炎患者?双氯芬酸钠属于非甾体解热镇痛抗炎药,是目前控制骨关节炎相关症状的首选药物,主要通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,由此缓解骨赘刺激引起的炎症症状,减轻关节肿胀,改善关节功能,并且对软骨基质蛋白聚糖合成有促进作用,可延缓骨关节炎的进展 。双氯芬酸钠的抗炎、镇痛作用比阿司匹林强26-50倍,比吲哚美辛强2-2.5倍,适用于症状性骨关节炎 。
氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分,可改善关节软骨的代谢,有利于关节软骨的修复,有抗炎镇痛作用,可缓解骨关节炎的疼痛症状,改善关节功能,阻止骨关节炎病理发展,适用于原发性和继发性骨关节炎,包括踝关节炎、膝关节炎、髋关节炎、肩关节炎、颈椎关节炎、腕关节炎等,尤其适用于关节软骨轻度或中度磨损,形态结构基本存在,未到软骨大部分磨损甚至完全磨损程度的早、中期骨关节炎,对于关节软骨严重磨损的终末期骨关节炎疗效不佳,是骨关节炎的长期基础治疗药物 。
怎么服用双氯芬酸钠和氨基葡萄糖?双氯芬酸钠缓释片、缓释胶囊,一次100mg,一日1次 。肠溶微粒胶囊,一次50mg,一日2次 。肠溶片,一日75-150mg,分3次服用,疗效满意后可逐渐减量 。
氨基葡萄糖常规剂量每天不少于1500mg,分2-3次服用,否则疗效很难保证 。盐酸氨基葡萄糖一次480mg,一日3次,或一次750mg,一日2次,硫酸氨基葡萄糖一次500mg,一日3次,最好在进餐时服用 。氨基葡萄糖是内源性关节软骨营养物质的替代物,起效较慢,是治疗骨关节炎的慢反应药物,一般4-12周为一个疗程,或根据需要延长,每年可重复治疗2-3个疗程 。

常吃双氯芬酸钠和氨基葡萄糖需要注意什么?服用双氯芬酸钠需要注意:

  1. 双氯芬酸钠肠溶片口服起效迅速但排出亦快,待急性疼痛控制后宜用缓释剂型,减少服药次数,维持稳定血药浓度 。
  2. 双氯芬酸钠肠溶剂型可减少对胃黏膜的刺激,而缓释剂型能较好地控制血药浓度,提高患者对药物的依从性 。
  3. 双氯芬酸钠不要空腹服用,用药期间不建议饮酒,不宜与抗凝药(如华法林)联用,可能增加出血风险 。
  4. 双氯芬酸钠足量使用1-2周无效后可再更改为另1种非甾体抗炎药,避免同时服用2种或2种以上非甾体抗炎药 。
  5. 双氯芬酸钠可导致血清肝酶一过性升高,血清尿酸含量下降,尿尿酸含量升高,可能会对诊断造成影响 。
  6. 有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用,尤其是老年人 。
  7. 用药期间应常规随访检查肝、肾功能 。
  8. 双氯芬酸钠含有钠盐,对限制钠盐摄入量的患者应慎用 。
  9. 双氯芬酸钠可增加心血管事件风险,故服用剂量不宜过大,使用最低有效剂量,疗程不宜过长 。

常吃氨基葡萄糖需要注意:
  1. 氨基葡萄糖宜于进餐时或餐后服用,可减少患者(尤其是胃溃疡患者)胃肠道不适 。
  2. 应定期监测患者休息或运动期间的疼痛情况、自由活动的能力和行走距离 。
  3. 用药6周后,如症状未缓解,应谨慎 。
  4. 严重肝、肾功能不全者慎用 。
  5. 过敏体质者慎用 。
  6. 妊娠期妇女和哺乳期妇女慎用 。
常吃双氯芬酸钠和氨基葡萄糖可能有哪些危害?双氯芬酸钠的不良反应包括:
  1. 胃肠反应:为最常见的不良反应,约见于10%的服药者,主要为胃不适、灼烧感、反酸、食欲缺乏、恶心等,停药或对症处理即可消失,其中少数可出现溃疡、出血、穿孔,推荐使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等 。
  2. 神经系统:表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等,发生率小于1% 。
  3. 肾脏:肾灌注量减少,出现水肿、少尿、电解质紊乱、高血钾、血尿、蛋白尿、间质性肾炎,严重者发生肾坏死致肾功能不全 。

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