一、急救的常识 一、急救的目的: 1、保存生命 2、防止情况恶化 3、改善预后 二、急救的处理 人的身体系统中 , 呼吸系统和循环系统是最重要的 , 如果这两个系统产生问题 , 很快就会死亡 , 因此 , 急救也就是通过处理使这两个系统能正常运作 。
(一)、呼吸系统 1、正常成年人呼吸频率:8-20次每分钟 , 儿童越小 , 呼吸越快 2、成人正常呼吸状态:平静、表浅、有节律 3、快速评估病人呼吸功能是否正常: (1)呼吸次数是否正常? (2)呼吸状态是否正常? (二)、循环系统 1、正常成年人每分钟心率:60-100次 2、脉动:可以在桡动脉(手腕处)、颈动脉(喉结左右两指处)、股动脉(大腿根中部 , 儿童常用) , 即使处于休克状态 , 颈动脉和股动脉也能摸到脉动 3、正常末梢循环:指甲红润 , 按压发白 , 松开之后 , 2秒可回复红润 4、快速评估病人循环功能是否正常: (1)脉搏次数正常吗? (2)末梢循环正常吗? 5、动脉出血:血喷出来;静脉出血:血从伤口流出;毛细血管出血:血从伤口渗出 三、急救优先原则 D(危险)、R(反映)、A(气道)、B(呼吸)、C(循环) 1、Danger危险 停、看、听、闻 大多数事故现场都存在潜在的危险因素 , 注意保护自身安全 , 不要成为第二个遇难者 。2、Response反映 观察病人反映 , 呼唤并拍打病人肩膀 , 看是否昏迷 。
不要掐人中、拍脸、揪耳朵、摇晃身体 。3、Airway气道 压前额 , 抬下颌 , 打开并清理呼吸道 4、Breathing呼吸 侧脸将一侧脸颊放在病人鼻子上方 , 看肚子和胸廓是否有起伏、听是否有呼吸的声音 , 感觉是否有呼吸 5、C止血 急救优先原则目的是不要出现继发事故、检查情况是否危重、查看两大系统是否运转正常 。
四、第二步处理 全身的系统检查 , 以发现需要处理的其他损伤或状况 。如口鼻是否有黄水流出、眼眶、耳后是否乌青、肚脐是否发青 。
如发现问题 , 注意提醒医生 。二、常用急救处理 (一)昏迷 1、病人短暂昏迷、随后苏醒 如果出现在餐前 , 最有可能是低血糖 a、将病人平躺在地上 , 脚抬高 , 让血液往心脏流 b、喝糖水 , 吃饼干 2、昏迷 , 还有呼吸 将病人翻至稳定的侧卧位 , 抢救人员千万不能离开 , 有呕吐物及时清理 , 放置堵塞气管 。
3、车祸、运动受伤昏迷 千万不要搬动伤员 4、昏迷、没有呼吸 , 比如触电 A、先断电 B、心肺复苏 a、压前额、抬下颌 b、深吸气 , 包住病人嘴 , 匀匀吹2口气 , 双手交叉 , 手臂垂直 , 用手掌大幅按压30下(在心窝和胸窝正中按压) , 做5个循环(大概五分钟) , 看看病人是否有反映 , 如无反映 , 重复1组5个循环 。(二)受伤出血 1、手被刀子划伤 , 大出血 a、保护好急救人员的手 , 不要被感染 b、直接用干净纱布、毛巾、纸巾压迫出血点10分钟以上 , 中途不要松开 c、抬高手臂 , 让出血点高于心脏位置 d、用绷带加压 , 不要随意用止血带止血 , 容易造成手坏死 。
(三)插入身体的异物如何处理 1、插入身体的异物 , 只有小木刺可以拔 , 其他都不能直接拔 2、直接带着异物去医院 (四)内出血 如高空坠落的内出血 1、安慰病人 2、抬高下肢 3、盖上毯子或衣服 , 防止出现低体温 4、不要吃喝任何东西 5、寻求医疗援助 (五)心绞痛和心肌梗塞 1、给予吸氧或呼吸新鲜空气 2、安慰病人 3、舒适体味 , 坐下或半躺半坐 , 不要平躺 4、不要让病人过分活动 , 如上下楼梯 5、了解病史 , 帮助服药 , 测血压 6、警惕心脏停搏 , 随时准备心肺复苏 7、寻求医疗帮助 急救药:硝酸甘油 , 在舌下含服 (六)中风 1、中风的鉴别: A、一侧面部肌肉无力:可以通过龇牙、微笑来判断 B、一侧手臂无力:闭上双眼 , 抬高双手 , 不能双手同时抬高 C、说话不利索 注:CT是确诊脑中风的最好办法 , 同时建议查心电图和血糖 (七)中毒 1、催吐 2、给予足量饮水 , 然后催吐 , 直到吐出的水与饮入的水颜色相同 。3、有些情况不能直接催吐 , 如腐蚀性物品 。
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