致死性胸痛病情变化快，随时可能加重并导致死亡，故急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹 层、张力性气胸需要立即入抢救室监测治疗 。
急性心肌梗死，尤其是急性ST段抬高性心肌梗 死通常要求发病12小时内开通血管，再灌注心肌，急性期24小时内发生恶性心律失常的风 险较高，应卧床休息 。累及2个肺叶以上、影响血流动力学的高危肺栓塞患者，应在48小时 内行溶栓治疗以取得最大疗效，但对于症状持续不缓解的患者，6?14天溶栓仍然有效 。
急性 主动脉夹层死亡率高，若不处理，3%可发生猝死，两天内病死率可达37%?50%, 1周内病死 率可达60%?70%，应尽早控制血压、心率至合理水平，减轻血流对血管的进一步损伤 。张力 性气胸患者由于损伤部位单向活瓣作用，可使患侧胸腔压力迅速升高，短时间内可造成低血 压休克及呼吸衰竭，应紧急行胸膜腔穿刺减压 。
胸痛发生时，有以下自救的方法： 1 。
卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎，侧卧可减轻疼痛 。2 。
对于拳击、碰撞导致的一般性胸痛，可选用热敷、按摩等方法进行缓解，亦可口服或调敷云南白药 。3 。
口服痛药物，可选用阿斯匹林0 。3克，每日3次；扑热息痛0 。
25?0 。5克，每日3次；或消炎痛25毫克，每日3次 。
若加用安定5毫克，每日3次，效果更好 。4 。
有冠d病史，以及45岁以上，特别是伴有高血压者发生胸痛，应及时就医 。5 。
如家庭备有硝酸甘油或消心痛等药，可含服1片后前往就医 。肋软骨炎可导致经常性胸痛，经医生诊断后，服钙片有良效 。
6 。胸膜炎或胸壁疾病引起的痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度 。
7 。还可以采用一些小偏方或外治方法进行治疗，如：当胸部、肋部疼痛时，可以选家里好的高粱酒100克，放白糖5克，点火烧，待酒烧尽时，取剩下的白糖冲水服，可获得奇效 。
8 。也可以采用针灸，或是按摩的方法来进行防治，常用的穴位有： 心俞、肺俞、膈俞、膻中、内关、足三里、巨阙、郄门、丰隆、曲池等 。
经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救 。
急性胸痛的急诊处理原则是：一是快速识别高危患者.以迅速进人快速救治绿色通道；剔除那些几乎没有或没有威胁生命疾病的患者；二是对 不能明确诊断的患者应常规留院观察病情的演变，严防患者院外发生严重 危及生命的事件 。
①首先判断病情严重性，对生命征不稳定的患者，应立 即开始稳定生命征的治疗；同时开始下一步处理；②对于生命征稳定的患 者，首先获取病史和体征；③进行针对性的辅助检査；④在上述程序完成后 能够明确病因的患者立即开始有针对性地病因治疗；⑤对不能明确病因的 患者，建议留院观察，每隔30分钟复査1次心电图，每隔2小时复査心肌 损伤标志物 。心电图连续3次无变化，心肌损伤标志物连续2次无异常者 在6?12小时后可予以出院 。
1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如 。
如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按压或针刺“人中”穴无反应，有可能是昏迷了，昏迷时间越长，病情相对越重； 2、正常成人的体温是36-37 ℃； 3、正常成人脉搏60-100次/分，均匀有力； 4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸时间均等； 5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间 。6、正常成人瞳孔直径2-4mm，等大正圆； 徒手心肺复苏术（CPR） 徒手心肺复苏术是一种抢救技术，它不是医护人员的专利，它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术 。
徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械 。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人 。
首先判定病人是不是猝死，包括突然神志丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大等等 。体位：病人仰卧于地上或木板上，头上不垫枕头及其他物品，这是心肺复苏术的正确体位，如果病人俯卧，应将其翻转为仰卧位，手法要轻柔，特别要注意头颈部，一定不能用力过大 。
如果病人躺在松软的床上，背部要垫上木板 。判断神志：呼叫无反应，手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大，可以断定患者神志丧失 。
轻拍伤病者肩部（或面部），并在其耳边大声呼唤：“喂！你怎么啦？”以试其反应 。7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8% 。
什么叫猝死？ 平常“健康”人，或者病情基本稳定的人，突然出现心跳、呼吸骤停，叫做猝死 。世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例，定为猝死 。
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