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去年9月19日,国家卫健委发布了《7岁以下儿童生长标准》(以下简称《标准》),包括0-7岁各月龄男童、女童的身高、体重、头围等内容 。
为什么用新标准?
说到儿童的身高体重标准,家长们可能见过很多版本 。那么,这版和以往的标准有什么不同呢?
此前,我国主要使用的是卫健委2013年颁布的《5岁以下儿童生长状况判定》,是完全采纳世卫组织5岁以下儿童生长标准制定的 。但世卫组织的标准是在综合考虑人种、环境等因素后制定的,并不完全适合中国人 。
自1975年起,我国政府基本每10年左右进行一次儿童体格发育调查 。这次新颁布的《标准》,参照样本是2015年对北京、上海、西安、武汉等我国九大城市城区及郊区儿童青少年体格发育的调查 。
所以,这是一套不仅接轨国际、更符合中国人特点的儿童生长标准,更有参考价值 。
新标准的正式施行日期是2023年3月1日 。不过,家长们现在就可以先对照一下,自家孩子的身高、体重等在同龄人中处在什么水平 。
7岁以下男童身高标准值(cm)
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7岁以下女童身高标准值(cm)
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7 岁以下男童体重标准值(kg)
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7岁以下女童体重标准值(kg)
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“中位数”,表示处于人群的平均水平;sd,代表标准差 。
在“-1sd~中位数~+1sd”即:中位数上下一个标准差范围之内,属于“正常范围”,代表了68%的儿童;
在“(-2sd~-1sd)或者(+1sd~+2sd)”即:中位数上下两个标准差范围之内,则定义为“偏矮(高)”,代表了27.4%的儿童;
如果在“(-3sd~-2sd)或者(+2sd~+3sd)”即:中位数上下三个标准差之内,则定义为“矮(高)”,代表了4.6%的儿童 。
极少儿童在三个标准差(+3sd)之外(比例小于0.5%) 。
那么,自家孩子的生长发育水平在同龄人中处在什么位置?营养状况如何呢?
新标准中列有多种评价标准,其中两项评价方法建议参考一下:
01.生长水平评价方法
先在上表中按月龄分别找到孩子的身长/身高、体重,及对应的百分位 。例如:P50代表孩子月龄所对应的是第50百分位的数值 。
再看数值在下面这张表的哪个区间,就可以比较直观地了解孩子的生长水平 。
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02.营养状况评价方法
常有家长担心自己的孩子是不是营养不良或过于肥胖 。新标也给出了一个直观的参考数据:
体重指数 BMI
(body mass index)
具体方法分3步:
→STEP1:
用体重(公斤)除以身高(米)的平方,得出自己宝宝的BMI 。
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→STEP2:
在下图中找到对应的标准差数值:
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注:以上数据源自:《标准》表B.9、B.10
→STEP3:
最后对照下表,就可以找到相应评价:
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举个例子:
一个6岁3个月的男孩,身高128厘米,体重25公斤 。
首先,用体重(25公斤)除以身高(1.28米)的平方,BMI等于15.2 。(注意:BMI的身高以米为单位哦~)
然后在《7岁以下男童年龄别BMI的标准差数值》表里找到这个数字,位于-1SD和+1SD之间 。
最后在《儿童营养状况的标准差评价方法》里,找到对应的内容是“-” 。说明孩子的营养状况是OK的,既不太胖、也不太瘦 。
敲黑板!!!
家长可以定期测量并记录孩子的身高体重,绘制成曲线图,与上面的参考标准进行对照,观察孩子的生长速度 。但标准不能直接作为临床诊断 。即便发现数据有异常,也不要盲目焦虑 。需要由专业医生结合临床表现、遗传背景、病史和其他检查结果等进行综合评估诊断 。
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