尿酸是体内自然代谢的产物,当细胞死亡时,其细胞核被破坏并转化为尿酸 。其实很多人认为尿酸高就是痛风,这是一种误解,因为只有当高尿酸血症伴有尿酸沉积并损害关节或其他器官时,才被认为患有痛风 。那么尿酸高,但没有症状,需要治疗吗?什么情况下才需要治疗呢?
尿酸高,但没有症状,需要治疗吗?【体检查出尿酸高 查尿酸需要多少钱】痛风是由于血液中尿酸增加,导致尿酸盐结晶沉积在身体组织中引起的代谢紊乱 。然而,并不是每个患有高尿酸血症的人都会患上痛风 。正常情况下,血液中的尿酸量始终保持稳定在低于 7.0 mg/dl(420 微摩尔/升)的浓度,并由于这种物质的合成和消除之间的平衡而保持在恒定水平 。任何使这两个合成和消除过程失衡的原因,例如尿酸合成增加或尿酸排泄减少,都会增加血液中的尿酸 。
当血液中的尿酸量高于正常限度时,它被认为是升高的 。当尿酸升高时,是否需要立即吃药?这是很多人非常感兴趣的问题 。
许多高尿酸血症病例没有任何症状,往往急于吃药使尿酸水平正常化,这不是必需的 。因为如果盲目治疗,会导致患者在治疗上花费大量资金,并增加了服用该药产生许多并发症的风险 。
所以,对于无症状高尿酸血症,中度高尿酸血症病例(小于10mg/dl),应指导患者合理饮食,以免身体产生更多的尿酸 。具体来说,患者要限制动物蛋白的摄入,多吃蔬菜水果,不要饮酒 。如果大家调整了饮食,但尿酸仍然很高,则需要服药 。
什么情况下才需要治疗呢?正常情况下,当尿酸在12mg/dl以上时,患心血管疾病的风险就接近了,就需要使用降尿酸药物了 。在特殊情况下,常规检查尿酸水平升高到10mg/dl以上,对饮食措施有抵抗力,或有痛风家族史、肾结石伴高尿酸血症如果有肾损害迹象,则需要服用降尿酸药物 。
治疗高尿酸血症综合征的首选药物是减少尿酸生成的黄嘌呤氧化酶抑制剂,例如别嘌醇、硫代嘌呤醇或尿酸酶抑制剂 。
注意,有下列表现之一的患者不要使用丙磺舒等增加肾脏尿酸排泄的药物:既往或现患肾结石、肾功能衰竭、痛风石和肾尿酸排泄减少 。
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